肝硬化早期的发病症状有哪些？

我国是病毒感染和乙型肝炎的高发地区。其中，乙型肝炎病毒导致的肝硬化尤为普遍。相较之下，国外尤其是欧美国家则更常见因酒精摄入过多引发的肝硬化。

对于成人乙肝患者，大部分情况下，通过休息、适当的营养补充以及保肝药物的辅助，90%的患者可以顺利康复，仅有10%的患者可能发展为慢性肝病。在这10%的慢性肝病患者中，有20%可能会进一步发展为肝硬化，而其中的1%可能演变为更为严重的肝癌。但无需过分惊慌，因为大部分乙肝患者都能得到有效治疗。

肝硬化的形成并非一朝一夕之事，其过程可长可短。长的可能需要经过20到30年的漫长过程，而短的则仅需几个月。患者应当重视自我调养，注意疗养，保持良好的生活习惯，以延长寿命。

慢性肝病必须通过肝纤维化的过程才能发展为早期肝硬化。那么，如何发现早期肝硬化呢？早期肝硬化的表现并不明显，可能仅有乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等症状，这些症状并无特异性，常见于各种胃肠道疾病，因此难以单纯依靠症状进行早期发现。在体检时，可能会发现肝脏肿大，少数患者肿大，同时可见蜘蛛痣和肝掌。化验结果多在正常范围内或轻度异常，较为突出的是蛋白方面的变化，如白蛋白降低、球蛋白升高，白球比例接近甚至倒置。

为了更准确地发现早期肝硬化，可以采用以下几种检验方法：

1. 肝穿刺活组织病理检查是最理想的金指标。通过1秒钟穿刺法，取微量肝组织在显微镜下检验，了解肝脏是否有纤维化和结缔组织形成。

2. B超检查也是常用的检测手段。在早期肝硬化阶段，B超可能显示肝肿大、肝回声加强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉、脾静脉增宽，脾增厚，肝缩小，表面不平整，常伴随腹水。

3. 血清学指标检查也是诊断早期肝硬化的一种方法。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)等4项纤维化的血清学指标中，若2至3项有显著增高，则可能考虑为早期肝硬化。

对于早期肝硬化的治疗，患者应注意休息，避免过度劳累，并参加一般轻度工作。饮食以高热量、高蛋白质为主，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免过硬、粗糙的食品，禁忌饮酒和服用损伤肝脏的药物。在专科医生的指导下，采用保护肝脏的中西药物治疗以改善肝功能。可以利用抗纤维化治疗，如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素等。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性，如HBV-DNA阳性、HBeAg阳性，可考虑使用核苷类抗病物如贺普丁（拉米夫定）进行治疗。

需要注意的是，药物治疗应在专科医生的指导下进行，避免自行服药以免加重肝脏负担，对肝病恢复不利。早期肝硬化患者还应避免过度服药和滥用药物，以免对肝脏造成进一步损害。更多关于肝硬化的专业文章推荐阅读......