急性期脑出血怎么救治比较好

急性期救治：脑实质出血的紧急应对之道

当脑实质内突然出现血肿，如同暗夜中的风暴，其占位效应引发的脑室受压、中线结构移位以及颅内压急剧增高，可能会引发脑癌，严重威胁生命。面对这样的紧急情况，控制并降低颅内压成为脑出血急性期的关键救治环节。

一旦脑出血发病，应保持安静，尽可能在当地就近接受治疗，避免长途搬运。如需移动患者，过程需尽量平稳，且患者需绝对卧床。为了确保救治过程中的通气顺畅，患者应侧卧，及时清理可能堵塞呼吸道的分泌物。如有必要，可进行气管插管或气管切开，确保呼吸道的畅通无阻。

在救治过程中，应尽量避免不必要的搬动，坚持就地抢救的原则。所有的检查和治疗操作都应轻巧进行，以免造成出血加重。对于因脑出血而躁动不安的患者，可以适当给予镇静剂。但需要注意的是，和这类可能抑制呼吸中枢的药物应当禁用。

在脑出血的情况下，血压的维持是一个微妙的平衡。血压升高是为了克服脑出血时的脑血流阻力所必需的。过度降低血压可能会减少脑血流，进一步加重脑损伤。应保持患者的血压在相对稳定的范围内，如收缩压大于26kPa时，可选用适当的药物如肌肉注射0.51.0mg或25%硫酸镁10ml来进行调节。

在急救过程中，还需迅速松解患者衣领和腰带，确保室内空气流通。根据天气情况，注意患者的保暖或降温。使用冷毛巾覆盖患者头部也是一个有效的应急措施，因为血管遇冷时会收缩，从而减少出血量。

在将患者送往医院的途中，车辆应平稳行驶，以减少颠簸震动。患者应保持头部微微抬高，并随时注意其病情变化，确保急救措施的有效实施，为患者的生存争取最大的希望。

面对脑出血这一紧急状况，我们应保持冷静，按照科学的急救步骤进行救治，同时尽快联系专业医疗机构进行进一步治疗。