分娩镇痛：全身用药镇痛的方法
育儿 2025-06-12 06:56育儿知识www.xiang120.com
全身药物镇痛法包括了通过静脉、口服、吸入等不同途径让镇痛药物进入体内的方式。其中，吸入镇痛和静脉用镇痛药是较为常见的应用方法。
（1）吸入性药物镇痛：
吸入镇痛法是最早开始使用的药物镇痛方法。早在1847年，Simpson就首次应用了氯仿进行镇痛。到了19世纪中期，StanislavKlilovich成功应用了化亚氮（N2O，笑气）。而在20世纪早期，美国医生在进行镇痛时，有半数采用的是吸入镇痛法。尽管现在这种方法已经较少应用，但在我国的一些医院中仍然较为常见。
理想的吸入镇痛药物应该既能达到镇痛效果，又具备镇静作用，对呼吸道无刺激，对产妇的心血管功能及宫缩无影响，药物的溶解气／血分配系数低，分子稳定易于保存且不易燃烧。
常用的吸入镇痛药物包括氧化亚氮、以及其他一些药物。虽然吸入镇痛相对安全，但必须严格控制药物浓度，并具备完善的监测条件，以避免产妇氧饱和度降低以及咽喉反射受到抑制后导致的胃内容物反流误吸等风险。
（2）非吸入性药物镇痛：
非吸入性镇痛药物种类繁多，包括镇痛药、、吩噻嗪类和诱导药。其中，最常用的为第一类镇痛药及第二类。
例如，镇痛药哌替啶（）不仅可以抑制痛觉，还能提高产妇的痛阈。为了达成良好的镇痛效果，所需的药物剂量通常较大。如哌替啶需要频繁注射，这对母婴产生较大的影响，尤其是对产妇和新生儿的呼吸抑制。
另一种较为方便的方法是使用曲马朵，其呼吸抑制作用较弱，可用于产程的任何阶段。在中，（安定）较为常用，能够稳定产妇情绪，并且对母儿通常无明显不良影响。还有促进宫颈成熟及�***俟崩┱诺淖饔谩Ｔ诨钤酒谀┢谟魃魇褂茫蛭靡┖蠖淌奔淠诜置淇赡芑岫孕律粑种谱饔谩�
全身药物镇痛法是一种有效的镇痛方式，但需要根据具体情况选择最合适的药物和方式，以确保母婴的安全。
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