排卵障碍和不孕的关系

排卵障碍，又称为不排卵，是女性常见的问题之一，约占生殖障碍原因的25-30%。除了可能导致不孕，排卵障碍还会引发月经失调、多毛、肥胖等症状。长期的排卵障碍会导致性激素代谢紊乱，使得子宫内膜过度增生，缺乏孕激素的周期性调控，从而引发一系列健康问题。对于排卵障碍的患者，我们应该给予足够的重视，积极进行详细的检查和治疗。

那么，是什么导致了排卵障碍呢？这就涉及到我们的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴。这一调控系统的任何一个环节出现问题，都可能导致排卵障碍。

我们谈谈下丘脑性不排卵。下丘脑是这一调控系统的关键环节，它通过释放GnRH来调节垂体的功能。下丘脑性不排卵的原因包括器质性病变，如肿瘤、外伤、感染及先天发育异常等，以及功能性病变。

接下来是垂体性无排卵。垂体肿瘤、缺血、炎症、放射、手术等因素都可能影响垂体的功能，导致无排卵。空蝶鞍综合征也是垂体性无排卵的原因之一。

卵巢性无排卵也有多种原因，包括先天性卵巢发育异常、Gn不敏感综合征、卵巢早衰、PCOS（多囊卵巢综合征）以及未破裂卵泡黄体化综合征（LUF）等。

除了性腺轴本身的问题，其他内分泌腺如甲状腺和肾上腺也可能影响排卵。

那么，如何诊断排卵障碍呢？常用的诊断方法包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查、子宫内膜检查、血性激素测定、尿排卵试条自我监测、超声卵泡监测等。

至于治疗，现代医学阶段的内分泌功能失调或紊乱在中医中相当于“月经病”。对于排卵障碍的治疗，中医主要采用补肾为主的方法，根据临床症状进行辨证施治。我院在临床实践中，针对不同的病因如子宫内膜异位症、输卵管阻塞等，采用益令补肾、活血化瘀、填精补髓、气血双补疏肝健脾的方法，调理气血平衡，充盈冲任元气，从而达到助孕的目的。

面对这一女性健康问题，我们应给予足够的重视并寻求专业的医疗帮助。保持良好的生活习惯和心态也是预防和治疗的关键所在。（实习编辑：黄传蔷）