什么疾病导致男性射精障碍

一、睾丸疾患

对于那些有睾丸未正常下降至阴囊（即下降不良）病史的人，无精子症的发生率明显较高。特别是双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率是单侧的两倍。这类患者的精液质量往往异常，少精子率显著上升。

我们还观察到，伴有阴囊血肿或生殖泌尿道不育症状的患者，其无精子症和精液异常的发生率更高。这些患者的病史中，常伴随着泌尿生殖系统的其他病症。

非感染引起的泌尿生殖道疾病患者，其精子密度和活动率明显降低。这类病人的睾丸体积较小，附性腺炎症的发生率也较高。

二、泌尿生殖道疾病

患有性传播性疾病的人群与未患此病的人群相比，无精子症的发生率相似。前者的精液分析异常发生率显著高于后者。性传播疾病似乎主要影响附性腺功能，特别是与附睾炎有关，而不是直接影响输精管道的狭窄或堵塞。泌尿生殖系统炎症常常伴随着一系列尿道症状，如尿频、尿急、尿痛等。这些病人的精液质量常常异常，精子活动和密度较低。

三、其他系统疾病的影响

青春期前后发生的腮腺炎可能导致无精子症的风险增加，并可能伴随异常的精液。青春期后发病的患者，其精子密度明显低于未发病或青春期前发病的患者。腮腺炎合并的睾丸炎，尤其是双侧的，会显著影响精液质量，甚至导致无精子症。

某些全身性疾病如支气管炎等，也可能影响生育功能，造成无精子症和精液质量异常。这类患者的睾丸功能正常，但输精管道可能受到堵塞。近期的发烧也可能暂时影响精液质量和生育能力。

四、长期用药的影响

某些长期服用的药物可能对生育产生影响。这类患者中无精子率相对较高，但精液异常比例并不显著升高。这证实了一些药物对精子发生有抑制作用，但并非长期完全抑制。例如，细胞物、抗肿瘤药物及某些磺胺类药物等。

除此之外，还有一些其他因素如高温作业、长期食用未经处理的棉籽油等也可能影响生育功能，导致少精、死精或无精子症。

（实习编辑：黄秀杰）