药物性肝炎的检查 早检查早治疗

深入了解药物性肝炎：症状、检查与诊断

当我们提及药物性肝炎，你可能会想到它与药物有关，但具体是如何关联的呢？让我们深入一下。药物性肝炎（DILD）是由药物引起的肝炎症状，约占临床肝炎的10%。肝脏是我们体内药物代谢的主要器官，因此极易受到药物或其代谢产物的影响。那么，如何诊断药物性肝炎呢？其检查项目与普通肝炎有何异同？下面，我们将一一揭晓。

一、实验室检查

（一）血常规：

在药物性肝炎的初期，患者可能会出现白细胞总数的轻微升高，一般不超过10×109/L。随着病情的发展，白细胞数量可能正常或稍低，而淋巴细胞相对增多，甚至可能出现异型淋巴细胞。在严重情况下，红细胞和血小板数量可能减少，出现所谓的“三少”现象。

（二）尿常规：

尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法。在药物性肝炎的情况下，两者均可能呈阳性。黄疸或发热的患者，尿液中除了胆红素阳性外，还可能出现蛋白质、红细胞、白细胞或管型。

（三）肝功能检查

1. 血清酶测定：这是诊断药物性肝炎的关键。丙氨酸转氨酶（ALT）是目前反映肝细胞功能的最常用指标。当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，使血清ALT升高。其他如天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、Y谷氨酰胎酶（Y—GT）等也是诊断药物性肝炎的重要指标。

2. 胆碱酯酶和碱性磷酸酶（ALP）：这些指标的异常提示肝细胞有损伤。特别是当肝内或肝外胆汁排泄受阻时，ALP会升高。

二、

药物性肝炎的诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及上述实验室检查进行综合判断。对于疑似药物性肝炎的患者，应及时就医，进行相关的检查，以便早期诊断和治疗。对于正在服用药物的患者，应密切关注自己的身体状况，如有异常，应及时就医，避免药物对肝脏造成进一步损害。希望你能对药物性肝炎有更深入的了解。