预激综合症是否可以引发心肌缺血

预激综合征是一种在心脏胚胎发育过程中遗留下来的特殊病症。由于房室环结构上存在心肌组织，导致心脏传导多出一条旁道，患者可能出现阵发性症状，影响其日常生活和工作学习。长期不治疗可能进一步加重病情，严重时甚至会导致患者生活质量严重下降。

针对预激综合征的治疗，有三种主要方法：药物治疗、导管消蚀术和外科手术。对于患者发作的向房室折返性心动过速，可以参照房室结折返性心动过速进行处理。

在治疗药物方面，洋地黄能够缩短旁路通道不应期，但建议改用ia与ic类药物以延长旁路通道不应期。ic类药与胺碘酮合用能够同时作用于房室结与旁路通道，达到更好的治疗效果。当预激综合征患者发作心房扑动与颤动，并出现晕厥或低血压时，应立即进行电复律。治疗药物的选择可以考虑同时作用于旁路通道与房室结不应期的药物，如普鲁卡因酰胺与普萘洛尔或普罗帕酮与胺碘酮的联合应用。

至于外科手术或经导管消蚀治疗预激综合征的适应症，主要有以下几个方面：首先是心动过速成发作频繁，且药物无法充分控制的情况；其次是心房颤动或扑动经旁路通道快速传导，导致心室率极快的情况；再者是药物治疗无法显著减慢心动过速时的心室率的情况；如果心电生理检查显示旁路通道的前向传导不应期短于250ms，且药物治疗通常无效，也应考虑手术或消蚀治疗。

值得一提的是，射频消蚀治疗可以在较早期应用，并且最终可能会取代大多数药物治疗。对于预激综合征的治疗，需要根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果，帮助患者尽快恢复健康。

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