不宜用副作用大的庆大霉素治疗淋病或非淋(支原体衣原体)
随着抗生素领域的迅猛发展，新型药物如雨后春笋般涌现。在淋病和衣原体、支原体的治疗过程中，大多数医院已经逐渐淘汰了庆大霉素。调研显示，在诸多地区，尤其是在较为偏远的地区，庆大霉素仍然被广泛用于这些疾病的治疗。
庆大霉素是我国自主研发的抗生素，其在耳毒性和肾毒性方面的副作用几乎是现用抗生素之首。许多80后耳聋的个案，很大程度上归因于幼时服用了庆大霉素。在性病治疗中，应停止大剂量长疗程的使用。尽管庆大霉素带有“国产”的标签，并且由于产业利益链的复杂性仍被使用，但在此提醒各位性病患者，如果在医院遇到开出庆大霉素治疗性病的情况，您有权拒绝，并可以选择其他副作用较小的药物。特别提醒的是，本站中的淋巴肉芽肿治疗方案中包含庆大霉素服用14天的方案，建议谨慎选择或考虑其他替代方案。
关于庆大霉素的药代动力学，以下是详细解读：庆大霉素被吸收后分布于细胞外液，可在肾皮质细胞中积蓄，并且能穿过胎盘。其分布容积为0.2～0.25L/kg，尿液中的药物浓度极高。在支气管分泌物、脑脊液、蛛网膜下腔、眼组织以及房水中的含量较低。庆大霉素的蛋白结合率也很低。通过肌内注射或静脉滴注后，30～60分钟血药浓度达到峰值。成人注射后的血药峰浓度一般为按体重注射剂量的4倍。婴儿、发热或大面积烧伤患者的血药浓度会有所降低。庆大霉素的成人半衰期约为2～3小时，肾功能衰退者会延长至40～50小时。在不同患者间，如妇科、外科及烧伤患者间，其半衰期有所差异。小儿的半衰期为5～11.5小时，体重较轻的幼儿会相对较长。庆大霉素在体内并不进行代谢，主要是通过肾小球滤过排出。
虽然庆大霉素在国内仍然有一定的使用范围，但其在耳毒性和肾毒性方面的副作用不容忽视。在选择使用庆大霉素之前，应充分了解其潜在风险并与医生进行充分沟通，以确保安全有效地进行治疗。