中医辨证治艾滋病

艾滋病初期体征与外感证候

在艾滋病的早期阶段，患者往往呈现出一种特殊的体质，这一时期的特征在于，主要的病症常常伴随其他表证，同时出现虚损的症状。治疗时需兼顾祛邪与扶正，因个体虚损程度和感染邪气的差异，其临床表现及治疗方法也有所不同。

一、阴虚挟痰外感发热

部分患者平素便感周身乏力、手足心热，腰膝酸软，夜晚少寐。继而出现低热、畏风、口渴、咳嗽等症状。颈后、腋下及腹股沟等处可能出现不适。这类患者舌红少苔，脉浮细数。治疗时应以养阴疏表为主。处方如加减葳蕤汤与养阴清肺汤，选用葳蕤、白薇、葱白、桔梗等药材，以养阴清热，疏表化痰。

二、气虚外感发热

有的患者则表现为极度无力、出汗，语声低微，神疲倦怠。周身不适，动则心悸气短，发热在劳累后加重，或伴有微恶风寒、咳嗽少痰，身痛等症状。面色白，目光无神，或淋巴结肿大。这类患者舌淡白，脉浮而无力。治疗时以玉屏风散加味，选用黄芪、白术、防风等人参类药物来益气固表。若外感风寒症状较重，可用参苏饮加减，以祛风寒，振奋阳气。

三、气虚阳明热盛发热

还有的患者表现为高热持续，汗出而热不退，口渴烦躁不安，咳嗽胸痛。这类患者素体气虚，背微恶风，倦怠乏力，两目红赤。治疗时以益气疏表为主，采用白虎加人参汤。若高热不退，伴随神昏谵语，暮轻夜重等症状，可能是热邪内陷心包，此时需用安宫牛黄丸以清心开窍。若热势不减，皮肤隐现异常，或神志昏蒙，入夜尤甚，舌质红绛、脉细数等症状出现，则为热入营血之证，需用清营汤、犀角地黄汤合安宫丸等进行治疗。

在这艾滋病初期的特殊阶段，每一个患者都是独特的个体，其症状表现及治疗方法都会因个体差异而有所不同。深入理解和细致治疗对于患者的康复至关重要。

（实习编辑：陈雪梅）