肝腹水4大临床症状 7大治疗方法
近年来,肝腹水这一病症愈发常见,引起了人们的广泛关注。那么,肝腹水究竟有哪些症状?又该如何治疗呢?让我们一起来了解一下。
肝腹水的临床症状主要表现为:
1. 腹水形成前,患者常有腹胀感。当腹水逐渐增多时,腹部会膨隆,腹壁紧绷发亮,形似蛙腹。这不仅影响患者的日常生活,甚至使其行走困难。大量腹水还会抬高膈肌,导致胸腔容积减小,使患者出现呼吸急促等症状。
2. 肝腹水时,除腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,通常为可凹性。
3. 当腹水出现自发性腹膜炎时,患者会有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。
4. 患者还可能出现消化道出血、肝性脑病等合并症,表现为贫血、神志不清等临床表现。
针对肝腹水的治疗,有以下几种常见方法:
1. 一般治疗:包括卧床休息、限制水和钠的摄入。根据患者的利尿情况或腹水的消退情况,调整钠和水的摄入量。
2. 利尿剂治疗:如双氢克尿噻、氨苯蝶啶等,可与安体舒通和速尿联合使用。使用利尿剂时,需逐渐加量,并以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以避免诱发其他并发症。
3. 反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。这种方法可以定期放腹水,同时静脉输注白蛋白,以缓解症状。
4. 提高血浆胶体渗透压:通过定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白来提升。
5. 腹水浓缩回输:适用于难治性腹水患者。在回输前,需要对腹水进行浓缩处理,以排除感染性腹水和内源性内毒素性腹水等禁忌症。
6. 腹腔-颈静脉引流术(PVS术):这是一种有效的处理肝硬化、腹水的方法,但由于其较多的并发症,应用受到一定限制。
7. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小、安全性高,但可能诱发肝性脑病。
肝腹水是一种需要重视的病症。患者应及时了解自身症状,积极配合医生治疗,以期早日康复。