惊！乙肝父婴传播率达85.7%

我国乙型肝炎患者众多，其中大部分病例（50%～80%）源于家族的垂直传播。垂直传播分为母婴传播和父婴传播两种形式，而父婴传播主要是指男性乙肝患者其精子中可能存在的乙肝病毒（HBV）通过受精进入卵细胞，进而感染子代。尽管母婴传播已经受到广泛关注并已有有效的临床阻断方法，但父婴传播的阻断问题同样不容忽视。

究竟什么是父婴传播呢？当男性乙肝患者的精子中检测出HBV DNA时，这种病毒会存在于精子头部的细胞质中，并通过受精过程进入卵细胞。即使母亲没有肝炎，在胚胎形成过程中，HBV仍会在子代中增殖，使子代成为新的乙肝患者或病毒携带者。这是一种直接的父婴传播方式。除此之外，还有一种间接的父婴传播方式，即在日常生活的密切接触以及孕期的夫妻生活中，孕妇有可能被丈夫的HBV感染，进而通过母婴途径感染胎儿。

研究表明，如果父亲是乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗原双阳性者，子女的HBV感染率高达85.7%，成为乙肝病毒表面抗原阳性携带者的几率也有42.8%。对于仅父亲有HBV感染的夫妇来说，了解HBV的传播方式并积极配合医生进行预防接种是保护孕妇和子代免受感染的关键。

为了阻断父婴传播，孕前干预是一种有效的手段。新婚夫妇在婚前应进行乙肝检查，无论男女任何一方患有乙肝，都应积极治疗，待病情稳定后再结婚生子。母亲在孕前成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现，即抗-HBs达到U以上时，是最佳的怀孕时期。这可以有效地保护孕妇和新生儿，减少感染HBV的可能性。

在孕期中，自孕20周起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200U，可以中和孕妇血液中的HBV。对于父亲为HBsAg阳性的新生儿，也应及时进行免疫预防。孩子出生后24小时内及1个月内分别注射高效乙肝免疫球蛋白，并在满月或出生后2个月和7个月时各接种一次乙肝疫苗。这样做可以使90%以上的新生儿免受父方的HBV感染。

只要乙肝夫妇严格按照计划免疫程序为新生儿进行预防接种，生下健康宝宝应该是没有问题的。在日常生活中也要注意预防措施，减少HBV的传播风险。让我们共同努力，为下一代创造一个更健康的生活环境。（实习编辑：李杏）