警惕肝昏迷发生的2大表现 肝昏迷如何治疗？

（4）富含双歧乳酸杆菌的奶品，其内含有的嗜酸性乳酸杆菌能够巧妙地将肠道环境酸化，从而减轻氨的吸收。这一特性有效避免了因长期食用新霉素而导致的肠内菌群失衡或霉菌滋生。它还能增加肠腔内的氢离子，使易透过血脑屏障的非游离氨转化为不易透过血脑屏障的无毒游离铵。其日常剂量为20g，分三次服用，若需增强效果，可适量增至每日四至六次，剂量为40-60g。

接下来，我们关于降低血氨的药物：

1. 谷氨酸钠：当血液pH值处于酸性范围时，谷氨酸钠的效果尤为显著。每日需求量为100-200mL，可加入病人输液的液体中，或分两次进行静脉滴注。若与三磷酸腺苷及镁盐结合使用，效果更佳。

2. 精氨酸：它在氨合成尿素的鸟氨酸循环中起到关键作用，有助于降低血氨。其溶液为酸性，不含钠，因此不会引发水钠潴留的问题。通常，250-350g的精氨酸会与10%的葡萄糖溶液500-1000mL进行静脉滴注。结合肌注三磷酸腺苷和硫酸镁，效果更为显著。由于肝性昏迷时相关酶的活性降低，其疗效可能并不理想。

3. γ-氨酪酸：每次2-3g，加入5%-10%的葡萄糖溶液500mL中进行静脉滴注，据文献报道，其效果突出。除了能解除患者的精神神经症状外，还有降低血氨的作用。对于治疗抽搐、躁动等兴奋型症状，γ-氨酪酸尤为适用，但总体疗效尚不够理想。

4. 鱼精蛋白：含有超过80%的精氨酸，注入人体后会逐渐释放精氨酸，具有去氨作用。此药物价格实惠，副作用小，并具有止血作用。使用方法是100mg的鱼精蛋白用10%葡萄糖液20mL稀释后静脉注射，每天3-4次，同时辅以三磷酸腺苷及镁盐肌注。

控制全身细菌感染也是关键，需酌情使用强而有力、毒性小的抗生素进行治疗。肾上腺皮质激素虽被视为非特异性疗法，一般不做常规使用，但在特殊情况下可谨慎使用中等剂量，疗程约一周。左旋多巴能够根据假性神经介质学说补充正常的神经传导介质含量，恢复神志。同时需要注意补充钾盐，维持酸碱平衡。

肝昏迷如未积极治疗，易引发多种并发症，对脑组织造成损害，甚至危及生命。肝病患者如出现肝昏迷症状，需依照上述治疗方法及时干预，以避免严重后果。