胃病来袭 用药切忌一窝蜂
胃的奥秘:慢性胃炎的治疗与用药之道
慢性胃炎,这一胃的悄然变化,除了消除病因、调整生活方式,药物治疗也是不可或缺的一环。那些看似神奇的药物,如何在胃黏膜上施展魔法,隔离有害物,增强胃黏膜的保护力量,甚至加速修复过程,都是胃炎患者心中的谜团。
在自我选药用药的旅程中,胃炎患者有时会感到迷茫。那么,在用药的过程中,可能会出现哪些情境,又需要注意哪些事项呢?
根治幽门螺杆菌是前提。如果胃炎与幽门螺杆菌有关,且症状持久不愈,那么使用根治幽门螺杆菌的方案就显得尤为重要。目前公认的三联疗法,疗效好,疗程短,花费适中。这一方案包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)与克拉霉素,再加一种抗生素(如阿莫西林或甲硝唑或痢特灵)。也有其他方案,如使用雷尼替丁与铋剂加1至2种抗生素。但请在专科医生的指导下服用。
保护和营养胃黏膜的药物不可忽视。硫糖铝,被称为“多功能保护伞”,不会被人体吸收,可在胃黏膜表面形成保护膜,隔离有害物。偶有不良反应,可相应处理。胶态铋,如枸橼酸二钾铋、果胶铋等,服用期间可能出现大便及舌苔发黑,停药后这些现象会消失。氢氧化铝凝胶或镁铝合剂除有保护作用外,还有较弱的中和酸作用。
除了上述药物,还有许多其他可选药物,如维酶素、猴头菌片等。
对症治疗是慢性胃炎药物治疗中不可或缺的部分。胃肠动力药、抑酸药、助消化药等都可以帮助缓解胃炎的症状。市售的非处方药中,有些复合制剂将数种功能集于一身,仍有使用价值,如胃得乐、胃必治等。
中药的辨证施治也有较好的疗效。
在选药过程中,患者应根据主要症状、胃镜所见和过去用药反应来选择,避免误区。例如,服药多而杂、随意使用抗生素、刻意追求病理切片完全恢复正常等都是需要避免的。患者应知道这些变化是机体对炎症与萎缩的修复反应,除非重度改变,否则并非都是癌前病变。最可靠的办法是定期做胃镜检查。
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