三类人测血压时需特别注意 测量血压要注意什么

血压是血液在人体血管内流动时，对血管壁施加的压力。血压高，即体循环动脉血压增高，是一种常见的临床综合征。其背后的原因多种多样，如甲状腺功能亢进等疾病。但值得注意的是，血压高只是一个症状，它并非独立的疾病，临床上称之为“症状性高血压”。

真正的高血压病，被称为“原发性高血压”，是以动脉血压升高为主要症状的全身性疾病。这种病症在高血压患者中占比较大，超过90%。关于高血压病的发病原因和机制，目前尚未完全明了。随着病情的发展，高血压可能导致心、脑、肾等问题，甚至可能并发心脏、肾脏、脑部疾病，这是高血压的致命威胁。

三类人群在测血压时需特别注意：

1. 特殊的老年患者：他们的高血压类型多样，如单纯收缩期高血压、白大衣高血压、隐性高血压以及体位性高血压等。对于这类人群，每次应测量两次或多次血压，并计算平均值。还需常规加测站立位血压，以尽早发现体位性低血压。

2. 心房颤动患者：这类患者测量血压时，原则是提高充气压、减慢放气速度，并多次测量取平均值。若自测血压有困难，建议进行24小时动态血压监测，以获得更客观的血压值。

3. 上肢有异常状况的人群：若使用过小或过短的袖带，测得的血压可能偏高。对于上臂粗或肱二头肌发达者，需使用更长更宽的袖带压迫肱动脉。

测量血压时也有诸多注意事项：

测量前需放松精神，均匀呼吸，停止吸烟，排空膀胱和大便，避免饮用刺激性饮品。若剧烈运动后，需休息20到30分钟再测。测量体位可以是坐式或卧式，但改变体位可能导致血压变化。患有某些疾病时，如偏瘫等，应测量健侧血压。

测量过程中需注意前臂与心脏处于同一平面上，两腿平放不交叉。使用水银血压计测量时，水银柱应与地面垂直且水银位置为零。每次测量需为同侧手臂，通常选择右臂为宜。衣服袖子不宜过紧，必要时需裸臂测量。

使用水银血压计测量时还要调整袖带并排空内部空气。听诊器应放在能摸到跳动的肱动脉处。待听不到桡动脉搏动的声音后，再停止加压并慢慢松开阀门。测量结束后要排空袖带空气并将水银柱归零位后关闭开关以备下次使用。这些细节都关乎测量的准确性。