肝功能与乙肝两对半目的

肝脏作为人体的物质代谢中心，其功能状况深刻影响着血液与尿液的成分。一旦肝脏的生理功能受损，血液和尿液的变化便可见一斑，通过检查便能准确评估肝脏功能，这就是肝功能检查。当医生怀疑患者可能患有肝炎时，通常会安排这项检查，其目的有四个方面：

帮助诊断各种肝病，包括急性、慢性肝炎、肝硬死、肝癌等，了解肝脏损害的程度、转归及预后情况。

确定疾病的性质、病因，为治疗提供方向。

第三，评估全身其他器官如心、肾、胃肠、内分泌等对肝脏的影响程度。

第四，了解工业毒素、药物等对肝脏的影响，并在治疗过程中判断药物的疗效。

肝脏的生理功能极为复杂，肝功能检查的指标众多。在肝炎的情况下，通常会检查以下指标：血清转氨酶、血清麝浊试验、血清黄疸指数、总胆红素及直接胆红素、血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值、血氨、凝血酶原活动度、甲胎蛋白以及碱性磷酸酶等。

其中，血清转氨酶是肝炎病人非常敏感的指标，其越高通常反映肝细胞受损的程度越严重，在一定程度上提示病情的轻重和预后。血清麝浊试验反映了肝实质损伤的程度，也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的定性试验。血清黄疸指数、总胆红素及直接胆红素检查主要了解黄疸的情况，总胆红素越高，肝细胞受损害的程度越重。

还有“两对半”检查，这是诊断乙肝的重要依据。不同的组合模式如“大三阳”、“小三阳”等，反映了不同的感染状态和病情演变。比如“大三阳”通常说明患者是慢性肝炎，具有传染性；“小三阳”则可能是急性乙肝感染期或慢性乙肝表面抗原携带者，传染性相对较弱。

肝功能检查是肝炎诊疗过程中最常做、应用最广的检验手段。但无论肝功能检查的指标如何变化，都需要结合临床表现及病史进行综合分析。肝功能检查也存在一定的局限性。对于患者而言，保持健康的生活方式，合理饮食，适度运动，保持乐观心态，是维护肝脏健康的重要措施。

肝脏健康关乎全身健康，一旦感觉不适或检查结果异常，应及时就医，以便早期发现、早期治疗。在医生的指导和建议下定期进行肝功能检查是保障肝脏健康的有效途径。（实习编辑：李杏）