不是所有的小儿发热都要使用抗生素

深入了解抗生素：家长须知

尊敬的家长们，你们对抗生素的了解有多少呢？抗生素并非治疗所有疾病的万能药，它们主要针对特定的敌人细菌和某些微生物如支原体、衣原体等。对于病毒这个敌人，抗生素是无法发挥作用的。我们需要正确理解抗生素的身份，它们是化学物质，使用不当可能会对孩子产生不良影响。

当您的孩子出现发热症状时，了解背后的原因至关重要。如果是因为病毒感染导致的发热，而白细胞总数和中性粒细胞都较低，特别是低于正常值下限，此时淋巴细胞相对增高，那么抗生素并不是治疗的选择。对于某些不太严重的病毒感染，如非、EB病毒等，也不需要使用抗病物。在病毒感染后的2至4周内，孩子的白细胞和中性粒细胞会恢复正常，因此无需使用其他药物。

当我们谈论发热，我们必须明白它是炎症的表现。但炎症并不总是由细菌引起。病毒、外伤等其他因素也可能导致炎症。以咽部红肿为例，它可能是病毒感染的结果，也可能是细菌感染，甚至可能是孩子严重哭闹导致的局部机械性刺激。

当面对孩子的发热，如果确定是病毒感染，使用抗生素是不必要的。抗生素只对细菌和一些特殊微生物如支原体有效，无法杀灭病毒。过度使用抗生素不仅无法缩短病毒感染的病程，还可能导致肠道菌群失调，增加孩子的痛苦。关键的一点是，抗生素并不是退热药。选择药物的标准应根据病因而非仅仅根据发热的程度或持续时间。

感染的严重程度并不总是由病毒或细菌感染来界定。血常规、C-反应蛋白等化验结果可以反映感染的程度。实际上，孩子的精神状态是反映感染严重程度的最佳指标。如果孩子精神状态良好，即使体温稍高也不必过于紧张；如果孩子精神状况差，即使没有发热也应立即寻求医生的帮助。

对于那些经常遭遇呼吸道疾病（如咳嗽、发热）的孩子，建议进行免疫功能及过敏原的检查。如果是免疫功能低下，可以考虑使用免疫增强剂；如果是过敏导致的症状，则需要避免过敏原并进行抗过敏治疗。

家长们必须牢记，遇到孩子发热、咳嗽时，不要纠结于是否是细菌感染，是否应该使用抗生素。可以给孩子使用的退热药物只有“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”，而“阿司匹林”及其含有“阿司匹林”的药物并不适合儿童使用。

最重要的是，家长必须明白，抗生素（如青霉素、头孢等）并不是退热药。只有在确诊为细菌感染引起的发热时，才应考虑使用抗生素治疗。无论是使用抗生素还是其他药物，我们的目标都是治疗引起发热的原因，而不是仅仅针对发热本身。