女人性病有哪些种类?
HPV:一种常见且需警惕的病毒
HPV,即人乳头瘤病毒,是一种能够感染皮肤和黏膜组织的病毒,其种类约有100种,分为低危型和高危型。
低危型HPV,约有12种,主要引发生殖道尖锐湿疣或轻微的宫颈细胞变化,不会引起宫颈癌。其中,HPV 6和11是最常见的类型,90%的生殖道尖锐湿疣与之相关。
高危型HPV,则能引起宫颈细胞发生异常改变,若不及时处理,可能发展成宫颈癌。其中,HPV 16型和18型最为常见,约70%的宫颈癌与它们有关。持续的高危型HPV感染是宫颈癌发生的必要条件,通过检测HPV病毒可以早期发现并全面防治宫颈癌。
那么,如何判断自己是否感染了HPV呢?
低危型HPV感染通常会在皮肤上出现良性表现,如手足、特殊部位如眼睑的疣状物,以及外生殖器的疾病(尖锐湿疣)。典型表现包括形成乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状的突起或扁平状,大小不同,多为柔软、潮湿、肉红色。需要注意的是,部分疣体非常小,肉眼难以看到。
高危型HPV感染则可能导致皮肤肿瘤和癌症,宫颈癌可能出现的症状包括阴道分泌物异常或出血、里急后重、小便疼痛以及疼痛等。
HPV主要通过性传播、密切接触和间接接触传播。对于大多数女性而言,HPV往往是过性感染,大约80%的女性在一生中至少会感染一次HPV。在引起细胞异常改变之前,人体自身免疫力可以将其完全清除,不会对健康构成威胁。而对于男性,由于生理结构的特殊性,基本可以通过自身免疫力清除HPV。
值得一提的是,避孕套有一定的保护作用,但由于不能完全覆盖生殖器,不能完全防止感染。多个性伴侣会提高感染HPV的风险。
对于HPV的预防与检测,生活方面的注意包括保持尽可能少的性伴侣,如果有多个性伴侣,建议使用避孕套。目前已有两种通过认证的HPV疫苗:Gardasil和Cervarix,主要用于预防与70%宫颈癌相关的HPV 16型和18型。但疫苗对已经感染的女性保护效果仍待研发。
虽然HPV可以说是性病中的感冒,生殖道类型的HPV感染非常普遍,但并不意味着所有感染都会引发严重疾病。大部分感染可被人体自身免疫力清除,不会引起症状。单纯的HPV感染不需要治疗,只有当持续感染引起宫颈上皮内病变才需要治疗。对于HPV,我们需要保持警惕,但不必过分恐慌。在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇论文指出,坚持使用避孕套可以显著减少感染HPV(人乳头瘤病毒)的风险,并可以防止其他性传播疾病如HIV的传播。
我们应该注意,吸烟会削弱人体的免疫系统,因此应该坚决。对于孕妇和所有年龄段的女性,补充叶酸和多种维生素是至关重要的。研究还发现,摄入足够的叶酸(一种B族维生素)可以降低感染HPV的概率,并且对于已经感染HPV的人来说,也有助于减少持续感染的风险。
关于HPV检测,对于年龄30岁以上的女性,建议进行常规HPV与细胞学的联合检测。虽然这个年龄阶段的女性感染HPV的几率有所下降,但由于免疫力下降,持续感染的可能性增加,易发展成宫颈癌。联合检测准确率高达100%。而30岁以下的女性,由于性生活较为频繁,感染几率相对较高,但多数为一过性感染,不需要进行常规的HPV检测。无论年龄大小,有性生活的女性都应该接受检测。
许多人可能因为各种原因觉得去医院进行HPV检测很麻烦,其实现在可以在家进行自助HPV分型核酸检测,更加私密便捷。
在宫颈病变的发展过程中,HPV感染可能会潜伏数月甚至数年。如果细胞学检查结果正常但HPV呈阳性,仍然存在风险,需要在一年后复查。如果HPV检测结果持续阳性,无论细胞学检查结果如何,都需要进一步评估。
通过联合细胞学和HPV检测进行定期筛查,宫颈癌几乎是可以百分之百预防的。幸运的是,目前还没有针对HPV病毒的特定抗体或其他药物。通常,HPV病毒会在引起疾病前自动消失或被人体自身的免疫力抑制至低水平。如果感染持续存在,治疗方法主要是针对HPV引起的细胞学改变,如使用凝聚体、药膏、激光或其他技术治疗湿疣。对于宫颈癌前病变,可以通过外科手术切除,如LEEP(一种应用电能的技术)或激光治疗。如果已发展到宫颈癌,则可能需要子宫切除手术和化疗。
通过合理的预防措施、及时的检测以及科学的治疗方法,我们可以有效地应对HPV感染,保护自己的健康。