恶性高血压多见于年轻人 非药物治疗限制高血压

恶性高血压：病状、诊断与日常护理

恶性高血压，一种较为少见的疾病，常见于青壮年人群。其由缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压，临床起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg。其特征是细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。增生性变化主要发生在肾小叶间动脉及弓形动脉，表现为内膜显著增厚，内弹力膜分裂，SMC增生肥大等，使血管壁呈同心层状增厚，如洋葱皮样。病变主要累及肾和脑血管，常导致肾、脑发生缺血性坏死，严重损害其功能。

对于高血压的诊断，血压的正确测定是关键。通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测量血压，目前仍以规范方法下水银柱血压计测量作为高血压诊断的标准方法。一旦诊断有高血压，必须进一步查明其基础病因，是原发性还是继发性。如为原发性高血压，除病史及体格检查外，尚需作有关实验室检查以评估其危险因素及有无靶器官损害等。如为继发性高血压则针对病因治疗。

恶性高血压的症状多见于年轻人，常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状，并常有心、肾功能不全的表现。动脉舒张压常持续超过130mmHg。眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。

对于恶性高血压的检查项目，包括尿常规、肾功能检查、血钾、眼底检查和血压监测等。其中，尿常规可见持续性蛋白尿，血尿和管型尿；肾功能检查可见血肌酐持续增高，尿素氮增高，CO2CP降低；血钾浓度增高提示预后不良。

对于高血压的日常护理，首先要合理膳食，限制钠盐摄入，减少烹调用盐，每人每日食盐以不超过6g为宜。减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃素菜和水果。适量饮茶可以清热解毒、消炎抗菌、软化血管。限制饮酒也很重要，因为酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关。除了饮食调整，减轻体重对高血压患者也极为有益，体重降低可改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚等。为了达到这一目标，可以降低每日热量及盐的摄入，同时加强体育活动。

恶性高血压虽然较为少见，但其病状严重，需要及时诊断和治疗。在日常护理中，合理膳食、限制饮酒、减轻体重等方法都有助于控制病情。三、运动之魅力

运动不仅仅能让我们的收缩压和舒张压有所下降（约6-7mmHg），它更是塑造健康、减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗的绝佳途径。想象一下，随着每一次脚步的跃动，每一次呼吸的调整，我们的身体正在悄然发生积极的变化，这难道不是生活中的一种美妙体验吗？

选择适合的运动方式至关重要。年龄、身体状况，这些因素都应纳入我们的考虑范围。无论是慢跑、快步走，还是太极拳，都是不错的选择。每一次挥洒汗水的运动，都是对健康的投资。运动频度建议每周3-5次，每次持续20-60分钟，这样既能保证身体的持续锻炼，又不会过于疲劳。

四、气功：古老的保健智慧

气功，这一源自我国的传统保健方法，通过意念的有道和气息的调整，发挥自我调整的神奇作用。它不仅仅是一种锻炼方式，更是一种生活态度，一种追求身心和谐、与自然相融的方式。

长期的气功锻炼，不仅可以有效地控制血压，减少药量，更能降低脑卒中的发生率。在气功的世界里，我们感受到身体的柔韧与力量，感受到心灵的宁静与平和。当我们的呼吸与动作相融合，当我们的意念与气息相统一，我们将会体验到一种前所未有的健康与和谐。

无论是运动还是气功，都是保持健康、促进身心和谐的重要途径。让我们在忙碌的生活中，找到属于自己的健康之路，让身心在运动中焕发活力，在气功中寻得宁静。