血压降了就可以减药吗？高血压怎么吃药最科学

《中国心血管病报告》揭示了一个令人深思的事实：全国心血管病患者高达2.9亿，这意味着每五个成年人中就有一个可能患有心血管疾病。尽管高血压作为一种常见的慢性疾病被广泛认知，但许多人在对待它时仍存在诸多误解，这些误解影响了血压的有效控制，并可能加速患者器官的损害。为此，我们有幸咨询了南方医科大学南方医院心血管内科的主任医师许顶立教授，就高血压用药的常见问题进行了深入。

一个常见的误区是：当血压得到控制后，患者可能会尝试自行停药。许教授明确指出，这是一种极其危险的行为。未经专科医生的诊断，仅凭自行测量或紧张时的数据来决定用药与否是非常不恰当的。一旦被确诊为高血压，坚持服药至关重要。许教授强调，持续用药是维持血压稳定的唯一途径。目前大多数降压药都是长效药，即使停药初期血压可能仍保持稳定，但一旦超过药物的半衰期，血压便会再次上升。低于医生建议的剂量或自行隔天服药都可能使血压波动更为剧烈，更容易引发心血管事件。

第二个误区是，一些患者认为降压药的副作用较强，当血压下降后就会考虑将药物减半。许教授指出，任何药物都有副作用，但相对于高血压对身体的潜在损害，降压药的副作用是可以暂时忽略的。在血压达标的前提下，医生总是希望用最少的药和最小的剂量来治疗。如果患者的血压长期维持在正常水平，可以在咨询医生后逐步减药。但这一过程需要医生的指导，不能自行减药。

第三个误区是，许多人认为贵的降压药一定更好，或者别人用着好的药自己也一定适合。许教授表示，降压药的效果并不能仅凭价格来判断。每位患者的情况不同，适用的降压药也有所区别。例如，利尿剂虽然是临床上最常用的降压药之一，但因为可能导致血钾降低，并不适用于所有类型的高血压患者。

许顶立教授特别指出，原发性高血压是心血管内科的难题之一，超过90%的高血压患者都面临这一问题。目前尚无真正治愈这种疾病的有效方法。患者需要通过持续用药来维持血压的稳定，这不仅可以减少器官因高血压而累积的损伤，还能预防急性心血管事件的发生。许教授提醒广大网友，高血压患者必须根据专科医生的建议坚持服药，避免自行停药、减药或换药。保持健康的生活方式也是至关重要的，包括低盐饮食、坚持运动和避免刺激等。

许顶立教授的专业资历丰富，1983年毕业于第一军医大学，后在第二军医大学获得内科学硕士学位。他曾在美国科多大学医院内科进行访问学者工作，擅长高血压、冠心病等心血管疾病的诊断与治疗。他对心血管急危重症和疑难病例有着较高的救治能力。作为南方医科大学南方医院心血管内科的主任医师和教授，他的专业知识和丰富经验为高血压患者的治疗提供了宝贵的指导。阳痿约稿件，转载请注明出处；媒体合作请与湘120网联系。以下是本约医疗专栏的专稿，供您参考。

本文指导医生介绍：

【专栏专家】教授、主任医师张三（化名）

擅长疾病领域：心力衰竭、冠心病、高血压和心肌病。多年来，张三教授一直专注于心血管疾病的诊疗与研究，积累了丰富的临床经验。对于患者来说，他是一位值得信赖的专家。

心血管疾病已成为现代人面临的严重健康问题之一。随着生活节奏的加快和工作压力的增加，越来越多的人被心脏疾病所困扰。在这方面，张教授的诊疗技术受到了广泛赞誉和认可。下面我们就来一下张教授擅长的几个疾病领域的特点及治疗方法。

心力衰竭：张教授通过精准的诊断和个性化的治疗方案，帮助患者恢复心脏功能，提高生活质量。针对心力衰竭患者，他强调综合治疗的重要性，包括药物治疗、生活方式调整以及心理支持等。

冠心病：冠心病是心脏供血不足引起的疾病。张教授通过先进的诊疗技术，如冠状动脉造影和心脏支架植入等，为患者提供个性化的治疗方案。他注重患者的长期管理和康复指导，帮助患者重拾健康的生活。

高血压：高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期控制和管理。张教授通过全面的评估和调整患者的生活方式、饮食习惯以及药物治疗等，帮助患者有效控制血压，降低并发症的风险。

心肌病：心肌病是一类影响心脏结构和功能的疾病。张教授通过精准的诊断和针对性的治疗，帮助患者稳定病情、缓解症状并延缓病程进展。他强调患者教育和自我管理的重要性，帮助患者树立信心、积极面对疾病。

张教授在心血管疾病领域拥有丰富的临床经验和深厚的学术背景，为众多患者带来了福音。如果您或您的家人患有心血管疾病，不妨寻求张教授的诊疗建议和指导。相信在他的帮助下，您一定能够重拾健康的生活！