治疗胃溃疡抓住黄金时间

病痛的发作与胃酸的分泌息息相关，在胃酸分泌的峰值时刻及时用药，对于提升治疗效果至关重要。你知道吗？饭后是胃酸分泌的活跃期，服药时间的把握尤为重要。而对于抗酸药的选择，同样的药物，片剂的效果往往不如粉剂和水剂。在服用片剂时，建议将其嚼碎，以便更好地发挥药效。

消化道溃疡病虽然是一种常见的疾病，并且是可以有效根治的，但许多患者在长期的治疗过程中却饱受折磨。北京协和医院消化内科的朱峰大夫在接受采访时提到，很多患者之所以久治不愈，很大程度上是因为用药不科学，主要表现为用药时间不当以及治疗不够彻底。

朱大夫强调，溃疡病的发作与胃酸紧密相连。在临床上，许多患者因为无法确定最佳用药时间，导致药物疗效无法充分发挥。了解何时是用药的最佳时机显得尤为重要。

目前市场上治疗溃疡病的药物主要分为两大类。一类是减少胃酸的药物，如碱性抗酸药、抗胆碱能药、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等；另一类是增强粘膜防御能力的药物，如胶体铋剂、硫糖铝和前列腺素等。

其中，碱性抗酸药是最早用于治疗溃疡病的药物，能够迅速中和胃酸，发挥止痛作用。其使用需要掌握适当的剂量和服药时间。朱峰大夫建议，应用抗酸药应采取多次服药的方法。特别是在餐后1小时和3小时以及睡前各服一次，这样能使胃液的pH值保持在3以上，有效防止夜间的胃酸分泌，特别适合夜间疼痛的溃疡病人。

除了服药时间，服药与进餐的关系也十分重要。朱大夫提醒患者，一定要在餐后服用抗酸药。药物的剂型也会影响药效。对于口服片剂，建议将其嚼碎后再服用。

H2受体拮抗剂是目前治疗溃疡病最广泛使用的药物之一。它能有效地抑制胃酸分泌，对治疗溃疡病效果显著。其治愈率可达50%到70%。朱大夫介绍，不同品种的H2受体拮抗剂服用方法也有所不同。例如，西米替丁应在睡前服用800毫克；雷尼替丁的用法为早晚各150毫克；法莫替丁为早晚各20毫克。

质子泵抑制剂是目前最强的抑酸剂，被誉为溃疡病治疗的重磅武器。朱大夫强调，服用时间以及用药疗程的把握非常重要。此类药物对胃酸有强烈的抑制作用，长期使用可能会影响消化。奥美拉唑和兰索拉唑的常用剂量分别为每天20毫克和30毫克，治疗疗程视溃疡类型而定。

由于溃疡病容易复发，所以治疗必须把握两个时间：治疗时间和维持缓解时间。朱大夫指出，针对溃疡面的治疗主要是减少胃酸分泌。单个疗程的抑酸治疗并不能改变溃疡病的自然史。在溃疡愈合后的一年中，十二指肠溃疡的复发率高达72%，半年内胃溃疡的复发率为42%。为了降低复发率，应坚持维持治疗。