肝癌放疗的适应症有哪些？

针对肝癌患者临床上的放射治疗需求，其应用确实受到肝损伤和全肝对放射线耐受量的限制。但在某些特定情境下，放疗仍是重要的治疗手段。

肝癌的放疗适应症相当广泛，对于一般情况良好的患者，如肝功能Child-Pugh评级为A级，且存在单个病灶的患者，放疗可作为首选。手术后有残留病灶的患者，以及需要局部处理并发症如肝门梗阻、门静脉和肝静脉瘤栓的患者，也适用放疗。

对于远处转移灶的姑息治疗，放疗同样发挥着重要作用。如在淋巴结转移、肾上腺转移和骨转移的情况下，放疗能够减轻患者症状，改善生活质量。

在肝癌的综合治疗中，放疗也扮演着重要角色。特别是针对局限于肝内的肝癌，放疗联合肝动脉介入治疗，可以显著提高有效率和生存率。对于出现癌栓的患者，放疗可针对外科或介入治疗后出现的癌栓以及原发灶的癌栓，包括下腔静脉癌栓，从而延长患者生存期。

对于肝癌伴淋巴结转移、肾上腺转移、骨转移等情况，放疗虽然尚无法直接延长生存期，但可缓解症状，提高患者的生存质量。虽然目前放疗尚不能取代肝癌的传统治疗方法，但针对肝外转移病灶的姑息性放疗仍为重要治疗手段之一。

总体而言，肝癌的放射治疗在特定情况下仍具有显著的价值。尽管其疗效可能有限，且尚无法完全取代其他传统疗法，但在针对某些特定并发症和转移病灶的处理上，放疗仍是一种有效的治疗手段，能够为患者带来实实在在的益处。