房颤导管消融术前准备

房颤手术前的准备事项至关重要，需要精心细致的安排与准备。

全面的术前检查是必不可少的环节。患者需进行便常规、出凝血时间、甲状腺功能以及肝肾功能的检查。特别是心电图的监测，不仅要记录正常状态下的心电图，还要在房颤发作时捕捉其动态变化。消融手术前一天或当天，患者需接受经食管超声心动图检查，以明确左心房是否存在血栓。如果存在心房血栓的证据，患者必须进行正规的抗凝治疗至少三个月，待血栓消失后再进行导管消融治疗。

在消融手术前，患者需要进行抗凝治疗。所有房颤患者都需要口服华法林（INR维持在1.6~2.5）至少三周。但术前需要暂时停用三天，然后用静脉注射的普通肝素或皮射的低分子肝素进行替代。尽管有证据表明术前不停用华法林并不会增加并发症的风险，但各医院的策略可能略有不同，患者需遵医嘱。

在消融手术前，患者还需要继续接受与房颤相关的药物治疗。但是为了避免药物对消融过程的影响，除了胺碘酮外，其他抗心律失常药物需要在术前至少停用五个半衰期。如果在心律失常症状严重的情况下，有效的抗心律失常药物可以继续使用。

这些准备工作都是为了确保手术的成功和患者的安全。房颤手术是一项复杂的医疗技术，需要医生精湛的技艺和患者充分的信任与配合。通过充分的术前准备，可以最大限度地减少手术风险，确保手术顺利进行。希望所有即将接受房颤手术的患者都能保持平和的心态，积极配合医生的治疗和建议，早日康复。