锻炼可减轻乳腺癌化疗反应

在癌症治疗的过程中，如何减轻患者的身心负担成为了护理领域的重要课题。来自费城Fox Chase癌症中心的Andrea Barsevick主任在Medscape网站上指出，许多早期癌症患者在治疗过程中会感到恐惧和无助，我们作为医疗工作者不仅在道德上有义务帮助她们克服不良反应，更对提升病人的生活质量和生产能力有着重大益处。

为了深入研究化疗过程中的患者状况，一项针对女性癌症患者的研究正在展开。这些参与者年龄在28岁至72岁之间，都在五个癌症中心接受化疗。大部分患者（79%）接受的是以21天为周期的标准AC化疗，其中包括阿霉素和环磷酰胺。患者被随机分配到锻炼组和对照组，但研究分析并非依据这种分组，而是根据实际锻炼情况。

从第三个化疗周期开始，参与者每天都会被要求评价自己的疲劳程度，这一评价将持续整个化疗周期。通过11点分级量表，患者可以从“不疲劳/劳累”（0）到“非常疲劳/劳累”（10）中选择适合自己的状态。这一选择的过程旨在揭示化疗引起的最大疲劳程度。

经过对锻炼者和未锻炼者的资料分析，研究发现锻炼的女性在化疗期间的平均疲劳水平低于未锻炼的女性。这种差异具有“临床意义”，即使在化疗最疲劳的第一天，锻炼者的疲劳程度也较低。两组女性的疲劳程度都会随时间下降，呈现出与化疗时间分布相关的波动水平。

除了疲劳，呕吐是化疗中最令人痛苦的不良反应之一。加利福尼亚大学旧金山护理学院的博士研究生Jiyeon Lee进行了相关试验，锻炼对控制化疗所致呕吐的效果。即使使用新的止吐药物，仍有许多患者存在呕吐现象。试验参与者在化疗的不同阶段利用11点分级量表评价呕吐程度。研究发现，锻炼者的呕吐程度远低于未锻炼者。

Barsevick强调，目前有许多临床试验正在锻炼对减轻疲劳和呕吐的作用，这些研究成果使我们对癌症治疗期间进行锻炼的患者更加重视。对于临床来说，这意味着我们可以提供许多帮助给病人，虽然药物干预手段有限，但我们可以鼓励并帮助患者提高锻炼能力，以更好地控制呕吐和减轻疲劳。

这一研究不仅为癌症患者带来了希望，也提醒我们作为医疗工作者，在关心患者的身体健康的更要关注她们的心理状态，帮助她们克服恐惧和无助，让她们在治疗过程中感受到温暖和关怀。这不仅是一种责任，更是对生命的尊重和珍视。