专家称医院胸透缺乏保护易诱发癌症

广州市政协委员陈少华在最近一次市政会议上提出了一个令人关注的问题：目前，许多病人在进行胸透等X射线检查时，几乎没有任何防护措施，也就是所谓的“”。

据国际辐射防护委员会的研究数据，每年有大约350人可能因照射X光而诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。这一问题在广州乃至全国范围内普遍存在。

记者实地走访了广州多家大型医院，发现病人在进行X射线检查时确实缺乏必要的防护。尽管一些医院配备了防护服，但很少主动向病人提供，使用率极低。在放射科，医生穿着专业的防护服，但患者却没有任何防护措施，直接暴露在X射线下。

一位从事医疗放射防护几十年的专家指出，X射线检查，包括胸透、CT等，都可能导致部分机体细胞受损。如果这些受损细胞未能自我修复（或者异常修复），就可能在日后诱发癌症。频繁进行放射性检查可能会增加诱发癌症的风险。

广州军区总院放射科主任欧陕兴表示，X射线对人体的伤害取决于多个因素，包括照射时间、屏蔽措施和距离。他强调，避免伤害的关键是屏蔽，也就是为非检查部位提供防护服。但在目前，为病人提供的屏蔽措施几乎为零。他透露，欧美国家在放射检查时的防护措施上做得相当规范，医生如果不给病人提供防辐射服，可能会面临执照被吊销的风险。

那么，为什么在广州的医院中，防护措施的执行情况如此糟糕呢？一位副院长表示，这可能是对放射检查的认知不足以及对相关规定的执行不力所致。他强调，应当严格掌握放射性检查的适应症，避免不必要的频繁检查，一般频率不宜超过一年一次。对于一些疾病的筛查，如早期肺癌，可以选择低剂量的CT检查，以减少病人的辐射暴露。

专家们还提醒，放射科医生长期接触X射线也可能面临职业健康风险。他们的同事可能患有与长期暴露于辐射相关的疾病。对于医护人员来说，了解并遵守相关防护措施同样重要。

X射线检查虽然是一种重要的医疗手段，但我们必须认识到其潜在的风险。医院和相关部门应加强对放射检查的监管，确保病人和医护人员的安全。公众也应增强对辐射防护的认识，了解自己的权益，要求医院在进行检查时提供必要的防护措施。武警医院放射科的李龙主任对政协委员陈少华提出的数字表示怀疑。在李龙主任看来，放射致癌的病理过程漫长，可能长达十年甚至更久，而癌症的成因复杂，包括生活习惯、遗传背景、环境污染等多种因素。对于X射线检查可能导致的癌症风险，无法仅凭数字统计来确定。

在采访过程中，尽管专家对X射线检查致癌的观点存在分歧，但普遍认同X射线检查会对身体造成伤害。医生们一致的观点是，应尽量减少X射线照射，并严格控制每年接受的射线总量。

X射线检查犹如一把双刃剑，其效益与风险并存。目前，一些医院存在的做法令放射科专家感到担忧。比如，医生与病人在同一检查室时，医生会穿上全套防护设备，但病人却无法得到全面的防护。特别是在进行介入治疗时，病人需要全方位暴露在射线下，性腺、甲状腺、乳腺等敏感部位无法得到有效保护。对于青少年来说，他们的生长发育可能因X射线照射受到影响，甚至可能导致不孕不育和白血病风险增加。

国家卫生部早在1997年就已明确规定，对临近照射的敏感器官和组织应进行屏蔽防护。广州军区总院放射科主任欧陕兴强调，避免短时间内大剂量检查是关键，如胸透就是一种剂量较大的检查方式。他建议病人在必要时选择拍片而非透视，因为透视的剂量相当于拍多张片子。由于价格差异，一些病人仍会选择透视。

对于正常体检，欧陕兴建议每年进行一次，影响可忽略不计。但十岁以下的儿童应尽量避免透视。不少学校组织小学生体检时进行胸透的做法被认为是不利于儿童成长的。欧陕兴强调，给十岁以下儿童做透视应该杜绝。

关于X射线检查的注意事项，专家指出：成人每年最多进行一次X射线检查；青少年体检不应进行X射线检查；孕期女性最好避免X射线检查，如必须检查，整个孕期应控制在两次以内；病人应主动提出穿戴防护服；家属非必要情况下不要陪同检查。

欧陕兴主任提到了一种新型的“刷卡式”射线检查设备，这种设备能够有选择地保护不需要检查的部位。目前一些国家正在推广这种设备，以最大限度地减少X射线对受检人的伤害。

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