甲状腺癌是怎样查出来的

介绍甲状腺癌的查探之旅

在正常的生理结构中，甲状腺是薄且柔软的，如同隐形般的存在，我们往往察觉不到它的存在。一旦甲状腺出现肿大或肿块，我们的颈部前正中区（喉结下方）就会有明显的外突表现。甲状腺癌，这种颈部原发性恶性肿瘤中的常见类型，虽然仅占全身各种瘤的１.２％２.３％，却可能成为健康的一大隐患。尤其对于年龄在７２０岁和４０５０岁的两个年龄段的人群，更需要提高警惕。因为在这两个年龄段中，女性比男性的风险高出近一倍。

甲状腺癌有多种类型，包括乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等。虽然病因尚不完全清楚，但有些因素如婴幼儿时期的Ｘ线照射已经被证实是其诱发因素之一。不过值得庆幸的是，甲状腺癌的预后通常良好，手术后平均５年生存率为８３％９５％。即使出现肺及远处转移，患者也能带瘤生存多年。

那么如何自查甲状腺癌呢？关注甲状腺肿大的形状。如果肿大呈蝴蝶形，可能是地方性甲状腺肿、甲状腺炎或甲亢；如果是圆形肿块，则可能是甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。注意肿块的大小和生长速度。地方性甲状腺肿大多为弥漫性肿大或多发性结节性肿大；良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在２厘米左右；超过２厘米时，应警惕为甲状腺癌。触摸肿块表面，感受其光滑度和软硬度。表面光滑一致者多为地方性甲状腺肿大；表面不光滑者可能是甲状腺炎；单个结节肿大且表面光滑、均匀者可能是腺瘤；单个结节肿大、表面不光滑、有实体感者应怀疑为癌肿。注意肿块周围是否可触及淋巴结。若能在甲状腺周围触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑甲状腺伴有局部淋巴结转移。

甲状腺癌还有一些其他表现，如肿块质地坚硬、凹凸不平、界限不清、增长迅速等。有时乳头状癌也会呈囊性，穿刺可吸出棕黄色或暗褐色液体。如果肿物增大压迫喉部神经，可能导致呼吸、吞咽困难及声音嘶哑。在颈下中部和胸锁乳突肌旁也可能出现肿大、质硬的淋巴结。３０％以上的髓样癌患者可能出现原因不明的顽固性水样腹泻。通过X线检查，我们还可以看到甲状腺肿瘤内的散在钙化以及气管受压、移位或骨转移灶的情况。

每一步的深入查探都是对健康的负责和尊重。只要我们留心观察身体的每一个微妙变化，及时就医检查，相信一定能及时发现并战胜甲状腺癌这个隐形杀手。