准妈妈怀孕末期为什么会有胃灼热？

怀孕期间的胃灼热：一个常见症状及其原因

当生命的孕育在母体中开始，伴随着喜悦的，往往还有一些身体上的不适。据统计，超过半数的准妈妈会在怀孕期间经历一种常见的症状胃灼热。这一现象大多出现在怀孕的中晚期，并且在生产后逐渐恢复常态。为了让每一位准妈妈更好地理解和应对这一困扰，我们请来了妇产科资深主治医师翁顺隆先生，为我们深入怀孕末期胃灼热的成因及治疗方法。

在怀孕的旅程中，妇女的身体经历了许多激素和解剖结构的变化，这些变化影响了身体各器官的生理反应。特别是“复杂的激素变化”，如人类绒毛膜促性腺激素（HCG）可能导致恶心和呕吐；黄体素及雌激素则可能影响消化器官平滑肌的生理状况，使下食道扩约肌肌张力逐渐减小。值得注意的是，这种压力的变化在孕妇生产后会恢复正常。

除此之外，怀孕期间，孕妇患食道裂孔疝的几率增加。子宫的增大不仅压迫了横膈膜，增加了胃内的压力，还可能导致胃与食道连接处的角度异常。这些生理上的改变为胃灼热症状的出现创造了条件。

那么，什么是“孕妇胃灼热”呢？其实，这也是怀孕期间的一种常见肠胃症状，包括呕吐、恶心、逆流等。这些症状在孕期十分普遍，约有50%以上的准妈妈会在怀孕期间经历胃部灼热。其产生的主要原因包括下食道扩约肌压力下降、子宫变大促使胃内压力增大，导致酸性的胃内容物逆流，从而引起胃灼热。

当我们谈到孕妇胃灼热的临床症状时，主要的表现是上胃部或胸骨下的温热或烧灼感。这些症状在孕妇弯身、坐着或躺卧时会有所加剧，且随着妊娠周数的增加而增加。若孕妇在怀孕前就有胃灼热感，或有过多次妊娠经历，都会增加怀孕胃灼热的风险。对于是否存在如返流性食道炎及胃等问题，可以通过临床病史及症状来进行诊断。如果孕妇怀疑自己存在溃疡、食道狭窄或出血等并发症，内视镜检查是十分必要的。

到了怀孕末期，如果准妈妈出现胃灼热症状，医生通常会考虑两种可能性：一是返流性食道炎，这是由胃酸等胃内容物返流导致的食道发炎，甚至引发溃疡。其最初征兆是胸口不适与胃灼热。二是胃溃疡，它可发生于胃的任何部位，通常位于胃小弯处。其症状是胃部疼痛及胃灼热感，通常在进食后症状有所改善，但一段时间后可能复发。

每个母亲都是伟大的，她们在孕育新生命的旅程中会经历各种各样的挑战和不适。希望每位准妈妈都能了解并正确处理这些不适，享受一个愉快又舒适的孕期旅程。（实习编辑：陈占利）