怎么应对老年骨质疏松

骨质疏松，这一骨骼疾病，早在1885年便由Pornmer提出。人们对它的认识随着历史的发展和技术的进步逐渐深化。它是一种以骨组织显微结构受损、骨矿成分和骨基质等比例减少为特征的疾病，骨质的微观结构、骨量和骨脆性都发生了改变。这样的变化使得骨折的风险大大增加。骨质疏松不再仅仅是一个简单的全身骨质减少的问题，而是被视为一种复杂的代谢性骨病变。每年的10月20日是国际骨质疏松日，旨在提高公众对骨质疏松的认识和重视。

骨质疏松症的早期表现可能并不明显，但随着病情的发展，骨骼疼痛、易于骨折等特征逐渐显现。生化检查通常基本正常，但在病理解剖下，我们可以看到骨皮质菲薄、骨小梁稀疏萎缩，类骨质层不厚。这些症状在老年性骨质疏松症（SOP）中更为突出。

老年性骨质疏松症，又称为Ⅱ型骨质疏松症，是随着年龄的增长而发生的骨丢失。这种骨丢失主要发生在小梁骨和皮质骨，男女均有发生，但女性的发病率是男性的两倍。男性和女性的脊椎与年龄相关的骨丢失始于中年，速度相似。四肢骨每年丢失0.3%-0.6%，脊椎每年丢失0.8%-1.2%。骨折多发生在脊椎和髋部。

临床表现方面，老年性骨质疏松症患者通常会出现腰背疼痛，疼痛由脊柱向两侧扩散，久坐久立后疼痛加重，而仰卧或坐位时疼痛减轻。身高缩短和驼背也是重要的临床表现。由于每个椎体缩短2mm，身长平均缩短3-6cm。更为严重的是，骨折是SOP最常见的并发症，其发生率随着年龄的增长而明显增加。

北京的一项调查结果显示，50岁以上女性腰椎骨折患病率高达15.0%，80岁以上则更是达到了36.6%。骨折不仅给患者带来巨大的疼痛，还会严重影响其生活质量。对于老年人来说，预防和治疗骨质疏松至关重要。我们需要重视骨质疏松的早期表现，及时进行检查和治疗，以降低骨折的风险，提高生活质量。