颈椎管狭窄容易与哪些病症发生误诊
颈椎管狭窄:易被误解与误治的病症
颈椎管狭窄,一个常被误解的病症。在众多疾病中,它常常与脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、脊髓肿瘤、脊髓空洞症以及肌萎缩型脊髓侧索硬化症混淆。当我们遭遇这些症状时,应尽早前往医院寻求专业诊断,毕竟医院的权威性在疾病诊断上远超过小规模诊所。
专家为我们详细解读了颈椎管狭窄的症状。主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。这些症状在多数患者中首发,由脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累导致。无论是四肢还是单侧肢体,都可能受到波及,但多数患者的症状始于上肢,尤其是手臂。患者还可能出现第二肋或第四肋以下的感觉障碍,胸、腹或骨盆区有紧绷感,即所谓的“束带感”。在严重的情况下,甚至可能出现呼吸困难。
那么,如何对颈椎管狭窄进行检查呢?
正位X线片是基本检查。它可能会显示腰椎的轻度侧弯、关节突间关节距离变小以及退行性改变。侧位X线片能更直观地展示椎管中央矢状径的大小。如果此径小于15mm,则可能存在狭窄。腰椎穿刺、奎肯试验、脑脊液化验以及脊髓造影等也是必要的检查手段。其中,脊髓造影能清晰地显示出硬脊膜腔的状况,为我们诊断颈椎管狭窄提供可靠依据。
除了X线片,CT和MRI检查也是重要的诊断手段。这些检查可以观察到鞘膜囊和骨性椎的比例变化,以及鞘膜囊和神经根的受压情况。还能发现硬膜外脂肪的消失或减少,关节突的肥大导致的侧隐窝和椎管狭窄,以及弓间韧带和后纵韧带的肥厚等现象。
除此之外,实验室检查也是诊断的一部分。脑脊液蛋白的不同程度增高可能提示颈椎管狭窄的存在。
面对这一容易被误解的病症,我们应当保持警惕,对任何可能的迹象都不应忽视。及时前往医院接受专业检查和治疗,是我们保护自身健康的关键。希望广大读者能够深入了解,为自己的健康保驾护航。