肩周炎容易和4种疾病混淆

日常生活中，很多人一旦感到两个肩膀酸痛，便立刻怀疑自己是否患上了肩周炎。这样的判断并不完全准确。虽然肩周炎确实会引发肩膀疼痛，但肩膀疼痛并非其唯一症状，也并非所有肩膀疼痛都源于肩周炎。实际上，肩周炎容易与四种疾病混淆，下面我们就来深入了解这四种疾病。

第一种是胸出口综合征。此病症主要表现为肩臂疼痛、手臂发麻和乏力等症状。当患臂持重或上举时，症状会明显加重。与肩周炎的鉴别依赖于一些特殊体征检查，如Wright试验和Adson试验等。部分患者的X线平片可见颈肋。

第二种是肩手综合征。这是一种反射感神经障碍，通常在损伤后发生。主要症状包括肩、上肢及手部的疼痛和运动障碍，同时伴有血液循环障碍。患侧肢体可能会出现肿胀、水肿，皮肤温度升高，发热和充血等现象。当手指被动屈曲时，疼痛会明显加重。

第三种是神经性营养障碍。此病症的临床表现是以肩为中心，肩周围肌肉出现急性剧痛，随后可能出现广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍。其疼痛更为严重，肌肉萎缩范围更广，并可能出现肌肉麻痹等特点，这些特点可以与肩周炎相鉴别。

第四种是肩关节半脱位，也被称为肩关节不稳定。这通常是由运动损伤引起的。主要症状包括肩关节疼痛以及反复的关节交锁。被动强制外旋、外展时，患者可能会感到疼痛、半脱位和不稳定。惧痛试验在此病症中呈阳性。在前后方向上作肱骨头被动推拉试验，可以发现肩肱关节过度松弛的现象。X线片显示，患肩上举前后位照射时，可见盂肱间滑落现象。碘水、气体双重对比造影则可能显示出前关节囊膨隆、盂唇缺损或剥离现象。

当我们在日常生活中遇到肩膀酸痛的情况时，不应该过于紧张地认为自己患上了肩周炎。正确的做法是，深入了解自己的症状，并通过专业的医疗检查来确定病因，以便得到正确的治疗。