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颈椎病基础知识介绍

骨科 2025-06-18 08:34骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病症状丰富多样,每一类型都有其独特的表现。

脊髓型颈椎病表现为四肢的力量逐渐减弱,如同被僵硬束缚,肌张力异常增高,反射活跃,甚至可能引出病理反射。患者可能感受到明显的运动功能障碍。

神经根型颈椎病则主要表现出颈部的不适,僵硬感明显,活动受到限制。放射性的痛感会由上向下传导至上肢,伴随麻木和浅感觉迟钝。上肢的肌力会减退,反射变得较弱。

椎动脉型颈椎病更偏向于引发一系列的脑血管症状。患者可能会头痛、头晕,甚至出现脑血管痉挛的症状。眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等脑缺血症状也可能出现。

交感神经型颈椎病则更为复杂,患者会出现霍纳氏综合症,伴随着心动过速或过缓。双上肢及头面部的血管可能出现痉挛或扩张,导致肢体多汗或少汗。

混合型的颈椎病则包含上述两种或多种类型的临床表现,症状更为复杂多样。

为了准确诊断颈椎病,X线摄颈椎正侧位像、颈椎CT或MRI检查是不可或缺的。在诊断过程中,还需要注意与肩周炎、胸廓出口综合征、椎管内肿瘤、梅尼埃综合征等疾病进行鉴别。

针对颈椎病的治疗,有多种方法可供选择。减少颈椎负荷,如通过卧床来缓解症状。颈椎牵引主要针对神经根型颈椎病,但其他类型需慎用。理疗按摩、口服神经及血管功能调解药物和消炎止痛药物也是常用的治疗方法。对于反复非手术治疗无效或明确有、神经根、椎动脉、食道受压的患者,手术可能是更好的选择。

颈椎病的病因多种多样,包括先天因素如颈椎管狭窄、慢性劳损和急性损伤等。此病多见于40岁以上的患者,病理变化复杂,可分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种。了解这些类型及其症状,有助于我们更好地认识并防治颈椎病。

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