骨质疏松应该做的检查有哪些

骨质疏松，这一看似平常的疾病，在老年人群中尤为常见。其早期症状往往隐蔽，容易使人忽略。若不及时治疗，将会对身体造成不利影响。进行必要的检查显得尤为重要。

那么，面对骨质疏松，我们应该进行哪些检查呢？

一、实验室检查：

1. 血钙、磷和碱性磷酸酶检测。在原发性骨质疏松中，这些指标通常保持正常，但在骨折后数月，碱性磷酸酶水平可能会上升。

2. 甲状旁腺功能检查。通过血甲状旁腺激素检测，我们可以排除继发性骨质疏松症的可能性。原发性骨质疏松患者的血甲状旁腺激素水平可能正常或升高。

3. 骨更新标记物检测。这些标记物包括骨特异的碱性磷酸酶（反映骨形成）、抗酒石酸酸性磷酸酶（反映骨吸收）、骨钙素等。它们的水平可以反映骨转换状态，包括骨形成和骨吸收。

4. 晨尿钙与肌酐比值检测。正常比值为0.13±0.01，若尿钙排量过多，则比值增高，提示骨吸收率增加。

二、辅助检查：

1. 骨影像学检查和骨密度检测。通过摄取病变部位的X线片，我们可以发现骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨密度检测是预测骨折的重要指标。测量不同部位的骨密度可以评估总体的骨折发生危险度，而测量特定部位的骨密度则可以预测局部骨折发生的危险性。

骨质疏松的骨骼在X线片中呈现出特定的影像特征。例如，骨质减少时，骨透亮度增加，骨小梁减少并出现增宽的间隙，横向骨小梁消失，整体骨结构变得模糊。而在严重的情况下，椎体双凹变形、椎体前缘塌陷呈楔形变等压缩性骨折的表现也可见到，这种情况常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。

对于疑似骨质疏松的患者，进行适当的检查是至关重要的。通过这些检查，我们可以了解病情状况，评估骨折风险，从而采取针对性的治疗措施，有效预防和治疗骨质疏松。