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肩周炎拍X光片可以看出来吗

骨科 2025-06-18 11:03骨科疾病www.xiang120.com

肩周炎,这一肩关节周围软组织的急性或慢性非细菌性炎症,其诊断的精髓在于临床症状和体征的深入分析。对于普通人而言,X线片在揭示人体软组织结构方面,其效果往往不尽如人意。

在大多数肩周炎患者的X线片中,我们往往看不到明显的阳性表现。这些影像资料可能仅展示出肱骨大结节骨皮质的硬化,大小结节部骨松质的轻微萎缩,或是局部骨质疏松、冈上肌等肩周肌腱、韧带或滑囊的钙化点。这些变化,虽然存在,但并无特异性,更多表现为老年人常见的退行性病理改变。

但从临床角度来看,对肩周炎患者进行X光拍片检查虽不能直截了当地确诊肩周炎,但将其作为常规诊断程序却十分必要。其目的在于排除肩关节骨组织本身的病变,以便于更准确的鉴别诊断。特别是在老年人群中,肩周炎需要特别与肩关节本身的肿瘤或转移到肩部的肿瘤进行区分,这时X线片的角色就显得至关重要。

对于因骨折后长期固定、活动减少而导致的继发性肩周炎,X线片的作用更为显著。只有在X线片确认骨折完全愈合后,医生才能对骨折后继发的肩周炎进行适当的手法治疗。

的国外研究通过肩关节造影发现,冻结肩的关节腔会呈现粘连、缩小的状态,呈现出方形形态。正常关节囊的容量范围为16至35立方厘米,而冻结肩的容量则可能萎缩至5至6立方厘米,甚至更少。这一发现表明,关节腔的容量不仅与肩关节的运动息息相关,还反映了病情的严重程度。X线片在肩周炎的诊断及鉴别诊断中仍具有不可替代的价值。

对于肩部疼痛的患者,X线片检查是一种简便、经济的诊断方法。约有三分之一的病例可以通过X线片得到确诊。虽然对于大部分病例,X线片可能显示正常,但作为鉴别诊断的一种手段,用以排除肩臂骨折、脱位、肿瘤、骨性关节炎以及风湿类、风湿性关节炎,其临床意义不容忽视。

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