颅骨骨折早期症状
颅骨,这个在我们身体构造中坚如磐石的部分,实际上在日常生活中遭受骨折的可能性相对较小。一旦发生了颅骨骨折,这往往意味着头部遭受了较大的外界撞击。
颅骨骨折的症状表现是独特的,它们在所有的颅骨骨折中占19%至21%,在颅脑损伤中的比例则达到4%。这种骨折大多是由颅盖骨折的延伸引发的,也有可能是暴力直接作用的结果。特别是在颅底的几个脆弱区域,如蝶窦、蝶骨翼的内侧部以及颞骨岩尖部,这些地方更容易出现骨折。骨折的类型会受到外力方向、局部骨结构以及颅底孔隙的影响。
颅骨骨折一般呈现为线性骨折。由于颅底与硬脑膜紧密相连,因此在骨折时硬脑膜很容易受到撕裂。再加上颅底孔道众多,当骨折线累及副鼻窦时,会使蛛网膜下腔与外界相通,这使得颅底骨折往往具有开放性,也就是所谓的“内开放性骨折”。
在临床表现上,颅骨骨折会引发相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏以及脑损伤。不同部位的颅骨骨折,如颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折,各有其独特的表现。例如,典型的颅前窝骨折会出现“熊猫眼”的症状,伴随脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。
至于造成颅骨骨折的原因,无论是暴力直接还是间接作用于头部,都可能导致颅骨骨折。颅骨可以分为颅盖和颅底两部分。当暴力作用在头部时,附着的血管在颅盖骨骨折时易受损伤而发生血肿。而颅底由于内面凹凸不平,有许多形状不同、大小不等的骨孔,这些骨孔中有颅神经和血管通过,因此颅骨骨折时容易损伤这些结构。
颅骨骨折是一种严重的伤害,需要得到及时而恰当的治疗。预防颅内感染是治疗的重点,同时如果合并脑损伤,还需要按照脑损伤的原则进行处理。对于颅骨骨折的诊断,多依赖于临床症状和体征,而颅底摄片的诊断率并不高。