急性乙肝是如何转为慢性乙肝？

文章标题：肝炎预后因素

肝炎的预后与其类型、发病年龄、治疗策略、休息状况、合并疾病、酒精摄入以及免疫功能等紧密相关。

肝炎的类型是影响预后的关键因素。急性乙型肝炎约有两成可能发展为慢性肝炎，而急性丙型肝炎慢性化的几率更高，达到四至五成。相较之下，戊型肝炎中转为慢性的患者只有少数。

年龄因素也起着重要作用。患者感染病毒时的年龄越小，转为慢性肝炎的可能性越大。新生儿感染乙肝病毒后，转为慢性的几率最高，随着年龄的增长，这一几率逐渐下降。

治疗不当是促使慢性肝炎发生和发展的一个重要原因。当前，针对各类肝炎的抗病物尚不理想，保肝药物的疗效也不确切。许多患者由于治病心切，盲目听信广告，滥用药物，这不仅无法有效治疗肝炎，还可能加重病情。

休息是急性肝炎治疗中的关键保障。过度运动会产生大量代谢产物，增加肝脏负担。合理休息能降低急性肝炎转为慢性的可能性。

肝炎患者若合并其他疾病，也会促使慢性肝炎的发生和发展。例如，治疗肝炎需要加强营养，而某些疾病则需要控制饮食。当肝炎患者合并有糖尿病时，治疗就变得较为困难，也更容易发展为慢性肝炎。

酒精对肝脏的影响也不容忽视。约九成酒精在肝脏代谢，酒精对肝细胞有直接毒性作用。大量饮酒会导致进食不足，进一步加重酒精对肝脏的毒性作用。肝炎患者应严格戒酒。

人体的免疫功能也与肝炎的转归密切相关。若人体免疫功能正常，病毒可被消除，病情可迅速痊愈；若免疫功能低下，病毒不能被彻底清除，可能转为慢性肝炎。反之，若免疫功能过强，则有可能发展为重症肝炎。目前，确切的发病原因尚待进一步研究。

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