肝性脑病的预防措施 如何避免发生肝性脑病？

如何预防肝性脑病这一危及生命的严重并发症呢？

对于各种原发肝病，我们必须进行积极有效的治疗，如肝炎等。对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人，要特别警惕一些容易诱发肝性脑病的因素。这些诱因包括摄入过多的高蛋白食物，大量利尿，不恰当地使用镇静剂、等。在这些情况下，氨的产生量容易增加，进入循环，或者改变脑组织对氨的敏感性。氨是一种可以干扰大脑能量代谢和神经传导的物质，可能导致一系列中枢神经功能失调。

临床上，我们经常会遇到由于过量摄入高蛋白食物，如海鲜、肉类，而引发肝性脑病的病例。这些患者在聚餐后，可能在当天或第二天就出现肝性脑病的症状，甚至需要住院治疗。对于肝硬化病人，其饮食应在医师的指导下进行安排。如果肝功能受到显著损害，或已经出现肝性脑病的前驱症状，应限制或禁食蛋白质。应保持大便的通畅，以减少氨在肠道的吸收。应避免在肝硬化患者中大量使用利尿剂。当出现消化道出血时，应积极控制出血，迅速消除肠道积血。为了防止肝性脑病的发生，各种感染的控制也是关键，一旦出现感染就要使用有效的药物进行控制。对于腹泻、呕吐等情况，要注意防止低血钾的发生。对于、镇痛、镇静、催眠等药物的使用也要谨慎。

那么，具体的预防措施有哪些呢？

让患者及其家属了解哪些因素容易诱发肝性脑病是非常重要的。

合理安排饮食也是关键，应避免大剂量使用利尿剂。指导患者家属注意观察患者的性格及行为是否异常，以便早发现、早治疗。

肝性脑病的预后主要取决于肝细胞衰竭的程度。如果诱因明确并且容易消除，预后通常较好。如果肝功能较好，因高蛋白饮食而引起的肝性脑病，预后也往往较好。如果有腹水、黄疸、出血倾向等症状，提示肝功能较差，其预后也相对较差。特别是由于暴发性肝衰竭所致的肝性脑病，其预后往往最差。

对于肝性脑病的预防和治疗，我们需要采取综合措施，从源头抓起，积极治疗原发肝病，避免诱发因素，以及早发现、早治疗，以提高患者的预后和生活质量。