非淋菌性尿道炎症状有哪些
非淋菌性尿道炎的潜伏与表现
潜伏期为10至20天,它的起病不像淋病那样急迫,症状拖延,时轻时重。约一半的病患会有尿痛、尿道痒等症状,这些症状初诊时很容易忽略。男性患者会感到尿道不适、发痒、有烧灼感或刺痛,尿道出现红肿,分泌物多为稀薄、浆状的液体。晨起时,这些分泌物可能形成“糊口”现象。女性患者则表现为宫颈的炎症和糜烂,分泌物明显增多。这些宫颈分泌物中,高倍镜下每视野超过10个的分叶型白细胞是典型的表现。除此之外,女性患者还可能感受到阴道及下腹的不适。值得注意的是,有些病人可能无明显症状或症状不典型,使得诊断时容易被遗漏。
尿道分泌物的特点为量少、稀薄,可能是粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿后,如晨起,尿道外口可见溢出少量稀薄分泌物。有时,这些表现仅为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前轻挤前尿道,才可能有少许分泌物由尿道口溢出。
非淋菌性尿道炎常与淋病感染相伴。在淋病症状出现后,经过抗淋病治疗,淋球菌虽被青霉素杀死,但衣原体、支原体的威胁仍然存在。这些病原体可能在感染1-3周后引发非淋菌性尿道炎,这在临床上很容易被误认为是淋病的复发或未治愈。
如果处理不当或治疗不及时,该病可能引发一系列并发症,发生率约为1%。对于男性,可能引发附睾炎、前列腺炎等;对于女性,可能引发前庭大腺炎、阴道炎等。更严重的是,可能引发输卵管炎、盆腔炎等疾病,甚至导致异位妊娠和不育等严重后果。
更令人担忧的是,新生儿也可能通过感染的产道感染非淋菌性尿道炎。出生后3-13天可能发生眼部感染,眼部出现粘液脓性分泌物,也可能无明显分泌物。但多数情况下并不侵犯角膜。出生后2-3周可能发生肺炎,症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不伴有发热,其中半数患儿伴有眼结膜炎。
极少数病人还可能伴发Reifer综合征,出现尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹等症状。这一综合征的出现,进一步强调了非淋菌性尿道炎的多样性和复杂性。
对于非淋菌性尿道炎,早期识别、及时并正确地治疗至关重要,以避免病情恶化及并发症的发生。