怎样治疗肺心病

肺心病与治疗策略

肺心病，简称“肺心”，是由于胸肺及支气管病变继而引发的病症，尤以右室肥大为特点。此病大多由气管炎发展而来，少部分与支气管扩张有关。肺源性心脏病长期存在，但常在冬春季节引发呼吸衰竭和心力衰竭，导致较高的死亡率。在中医领域，此病属于“喘证”、“痰证”、“水肿”、“饮证”等范畴。

针对肺心病的治疗策略如下：

一、西医药治疗

1. 控制呼吸道感染：首选青霉素，每日200万至万u，分次静脉点滴。若过敏，则选用红霉素I.5s加氯霉索1至2g，静脉点滴。有条件的情况下，根据痰培养和药物敏感试验来选择药物更为合理。

2. 保持呼吸道通畅：包括平喘、化痰、吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施。

3. 控制心力衰竭：根据病情，适当使用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂和强心甙。如未纠正，考虑使用快速短效的洋地黄类强心甙。

二、中医药治疗

1. 寒痰壅盛型：咳嗽痰多、短气喘息，治以温肺化痰、降气平喘。

2. 痰热壅肺型：咳嗽痰黄、身热口渴，治以清热化痰。

3. 肺肾气虚、痰浊壅盛型：咳喘不止、动则尤甚，治以温肾纳气、肃肺化痰。

4. 脾肾阳虚、水湿浸渍型：治疗需温阳利水、健脾化痰。

三、肺心病的家庭氧气治疗

肺心病是老年人的常见病，家庭氧气治疗对缓解症状、改善生活质量有重要作用。针对不同类型的肺心病患者，治疗方法也有所不同。

肺心病是一种严重的疾病，需要综合治疗策略。控制感染、保持呼吸道通畅、控制心力衰竭是西医的主要治疗方向，而中医药治疗则根据病症类型进行个性化治疗。家庭氧气治疗也是重要的辅助手段。希望每位患者都能得到及时、有效的治疗，恢复健康。对于肺已受损的病人，他们面临的困境是身体无法有效排出体内的废气如二氧化碳并吸入新鲜氧气。这种状况可能导致一系列症状，包括头晕、心悸、乏力，甚至在严重情况下出现昏迷。在这种情况下，住院治疗是必要的选择。对于肺心病患者，问题的核心在于他们无法充分进行气体交换，导致体内氧气不足。长期或间断的低流量吸氧成为缓解病人症状的关键。

鉴于吸氧治疗可以在家中进行，无需住院治疗，我强烈建议与医院的呼吸科取得联系，请求医生为病人提供家庭氧气治疗服务。这种氧气治疗对于患有严重慢性气管炎、肺气肿、肺心病及慢性呼吸衰竭的病人，尤其是那些病情反复发作的患者，具有显著的适应症。

目前，氧气治疗的主要设备包括两类：一类是储存氧气的钢制小型氧气筒和液态氧罐，另一类是分子筛制氧机。这些设备可以通过医院租赁或自行购买。经过适当的减压处理，这些设备可以直接为病人提供氧气。通常情况下，一罐氧气可以使用3到7天，用完后可到医院重新装氧。

分子筛制氧机虽然体积较小，无需频繁更换氧气，适合家庭使用，但其费用相对较高。具体选择哪种供氧方式，应根据病人的实际情况来决定。我必须强调一点，如果病人的肺部出现感染，单纯的氧疗是不足以解决问题的。在这种情况下，应立即将病人送往医院接受全面的治疗。

让我们深入理解这一过程：这些肺功能受损的病人，他们的生活因无法有效呼吸而充满挑战。头晕、心悸、乏力等症状可能随时困扰他们。但有了适当的氧气治疗，这些症状可以得到大大缓解。家庭氧气治疗服务的出现，让病人在家中就能接受有效的治疗，这无疑为他们带来了福音。但在享受这种便利的我们也要警惕可能出现的并发症，确保病人得到全面的照顾和治疗。