稀有的前列腺炎

本文描述了一种较为少见的疾病，它似乎与人体内的网状内皮系统增生产生的溶解度差的物质引发的异物反应或过敏反应有关。这种异物反应涉及到前列腺内的特殊反应，可能是由精液或细菌产物引起的自身免疫反应。

Schmidt把这种疾病分为变态性和非变态性两种类型。对于变态反应性肉芽肿性前列腺炎，它常常继发于全身变态反应，如支气管等。前列腺有着和其他过敏性组织如肺和支气管相似的反应。免疫过敏反应加重了组织反应，而精子精液也可能产生自身抗体，进一步引发此病。诊断此病主要依赖于前列腺周围大量细胞浸润和变硬，以及尿频、尿痛等症状。治疗主要采用激素或抗组织胺药物，但预后往往不佳。

另一方面，非变态反应性肉芽肿性前列腺炎则常常出现在特定的人群中，主要是由于前列腺组织对淤滞于间质内的精液成分和细菌产物产生的异物反应。它的症状类似于膀胱颈梗阻，包括尿频、尿痛、尿道烧灼感等。此病的特点是症状发展迅速，可能很快导致尿潴留。诊断主要依靠会阴穿刺行前列腺组织活检。治疗可能需要经尿道前列腺电切术，也可用抗组织胺药物消除水肿，或用强地松龙治疗。对于梗阻症状不明显的情况，通常建议观察等待自愈。

这种疾病的症状消失需要大约2到4周的时间，而前列腺的压痛和肿块消失可能需要长达4到18个月。无论是哪种类型的肉芽肿性前列腺炎，都需要进行适当的诊断和治疗。通过深入理解和适当的治疗，许多患者可以在一段时间后得到缓解和好转。及时寻求医疗帮助并遵循医生的建议是非常重要的。

（实习编辑：潘东波）