高血压肾病能引起的病理危害
两性 2025-06-02 00:44两性健康www.xiang120.com
在我们的日常生活中,肾脏疾病尤为常见,其中尤以高血压肾病为典型。这种病理变化源于持续的血压升高,导致肾单位缺血并发生萎缩。随着病情逐渐恶化,细动脉性肾硬化逐渐形成。
高血压肾病不仅带来高血压的病理危害,更在老年患者中尤为显著,男性患者数量多于女性。肾动脉的梗阻多发生在近动脉端2cm处,偶尔也会波及动脉远端或其分支。当高血压肾病的病变发生在动脉内膜时,会形成粥样斑块,这些斑块会沿血管壁蔓延,使管腔变得狭窄,内膜遭到破坏。内膜被细胞堆积的粥样物所取代,其中包括脂肪、钙盐、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。由肾病引发的高血压属于肾性高血压。
在急性变化中,大动脉和肾内小动脉壁内膜的增生是主要的病理特征,这会导致管腔缩小。动脉管壁及其周围会出现局限性的坏死区,其中富含纤维蛋白,这种现象被称为类纤维素坏死。对于高血压肾病的治疗,降压药是不可或缺的手段。纤维肌肉增生是此病能引起的另一种病理变化,这种情况在青年患者中更为常见,且女性的发病率高于男性。肾动脉病变主要发生在中1/3和远1/3段,常常累及分支,单侧病变以右侧较为多见。
随着病情的进一步发展,高血压肾病的病变会延伸到血管中层,这里会发生平滑肌与纤维组织的增生。动脉壁会因这种同心性增厚而失去弹力,最终可能导致壁间血肿。在血肿的周围,大量的胶原开始形成。通过血管造影,可以清晰地看到肾动脉或其分支出现的光滑狭窄。
高血压肾病的症状与病理变化丰富多样,治疗过程需结合患者具体情况进行个体化的治疗方案设计。希望大家能对高血压肾病有更深入的了解。
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