呼吸道烧伤如何护理

针对呼吸道烧伤患者的护理，我们需要采取一系列严谨而富有针对性的措施。

对于轻度患者，我们要严密观察，保持其鼻腔和口腔的清洁，及时清理分泌物。而对于中重度患者，则需要实施气管切开术，以确保呼吸通畅。对于尚未进行气管切开术的患者，我们必须密切注意其呼吸状况，一旦出现呼吸费力、急促等症状，应立即采取措施。

术后护理同样重要，需遵循气管切开护理常规，以确保患者的恢复。做好患者的心理护理，解释病情，减少其恐惧感，使其积极配合治疗。

在治疗过程中，鼓励患者做深呼吸和翻身，这对于治疗呼吸道烧伤至关重要。定时帮助患者改变卧位，例如左右侧卧、头低足高位等，并使用掌心叩拍背部，以作体位引流。

补液量和氧耗量的控制也是护理工作的重点。根据医嘱合理安排液体的输入量，保持尿量每小时在20-30ml。如果患者出现特定症状，如粉红色尿液、两肺干湿隔音及哮鸣音等，应及时调整治疗方案，控制输液量并适当增加胶体量。

对于重度呼吸道烧伤的患者，即使进行了气管切开，缺氧情况仍可能无法完全改善。这时，患者可能会出现烦躁、躁动等反应，进一步加剧缺氧。为打破这一恶性循环，我们可以采用人工冬眠结合物理降温的方法，予以镇静，以减少氧耗量。在此过程中，使用冬眠药物时需注意其使用方法和注意事项，以防意外。

给氧也是呼吸道烧伤护理中的重要环节。一般可通过鼻导管给氧，每分钟流量为35L。在护理工作中，要注意增加通气量，排除蓄积的二氧化碳，并密切观察缺氧及二氧化碳过多的临床表现，及时处理。

对于使用呼吸机的患者，气囊的管理至关重要。需定时放气、充气，如气囊有漏气，需在严密的气道监护下更换套管。备用的内套管也要定时更换、清洗和消毒。

呼吸道烧伤患者的护理是一项复杂而重要的工作，需要我们以高度的责任心和专业的技能来对待。通过以上措施，我们希望能够为患者提供最好的护理，帮助他们尽快康复。