宫颈糜烂不是病 无需特别治疗

激素波动下的宫颈色彩变化

百年前，医学界对宫颈颜色的变化有了初步的观察，当时因为对这一现象理解有限，便将其称之为“宫颈糜烂”，给人们带来了不少误解。其实，那不过是激素影响下的正常生理现象。宫颈的颜色变化，并非真正的糜烂，而是由于激素的影响，使得宫颈口外部的柱状上皮与宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移。柱状上皮较薄，当它显露较多时，下面的血管便显露出来，使得该区域呈现红色。

新生的小女婴也会经历这种所谓的“宫颈糜烂”，这其实是受到了母体内激素水平增高的影响。离开母体后，这种“糜烂”现象自然会消退。这充分说明了宫颈的颜色变化是由激素引起的，而非真正的病理变化。

现代医学已经摒弃了容易引起误解的“宫颈糜烂”这一术语，而开始使用更为专业的“宫颈柱状上皮异位”来描述这一现象。

那么，这种宫颈颜色的变化真的需要治疗吗？传统的教科书可能会告诉我们，宫颈糜烂是需要治疗的，因为长期的炎症刺激可能带来不孕甚至宫颈癌的风险。真实的状况是，宫颈糜烂并不等同于宫颈癌。宫颈癌的主要原因是HPV（人乳头状病毒）感染，而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。HPV感染是连接宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁。

如果并没有HPV感染的情况下，针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上，则属于过度医疗，这是完全错误的。按照目前的医学概念，“宫颈糜烂”只是一个症状学描述，医生需要根据这个症状来判断它是否与宫颈病变有关，还是仅仅由于激素变化导致。

对于因激素变化导致的宫颈颜色变化，医生会通过询问月经周期来判断，通常无需治疗。而如果是与宫颈病变有关，则需要进行宫颈细胞学检查，以检测是否存在炎症、癌前病变等。若发现问题，再进行组织学诊断，确定问题的严重程度。HPV的病毒学检查也是必不可少的。

当我们了解到宫颈颜色的变化并不一定意味着疾病的存在时，便不会过于惊慌。因为就像偶尔发生的炎症一样，只要对症处理特别的不适症状就好。重要的是，我们要深入了解自己的身体状况，保持健康的生活方式，定期体检，这样才能真正保护我们的健康。