如何处理反复发作的心绞痛

这篇文章以深入浅出的方式，详细阐述了心绞痛的原因和处理方法。文章通过解析心绞痛产生的直接原因，让我们明白心肌在缺血缺氧情况下是如何引发心绞痛的。然后，文章详细列举了心绞痛发作时的处理方法，包括在发作期和缓解期的不同应对策略，以及具体的药物使用建议。文章的语言表达生动，用词精准，使得整篇文章既具有科学性，又易于理解。

目录

一、心绞痛的成因

二、心绞痛的处理方法

三、心绞痛的日常护理与预防

一、心绞痛的成因

心绞痛是由于心肌血液供需失衡导致的。当心肌的氧需求超过冠状动脉的供血能力时，就会发生心绞痛。引发心绞痛的因素有很多，包括动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄或部分分支闭塞、剧烈体力活动、情绪变化等。这些因素都会导致心肌血液供给不足，从而引发心绞痛。严重贫血的病人也可能因为红细胞减少导致血液携氧量不足而引起心绞痛。

二、心绞痛的处理方法

对于反复发作的心绞痛，处理主要分为两个阶段：发作期和缓解期。在发作期，可以选择一些活血化瘀、芳香温通的中药进行治疗。如复方丹参片、冠心Ⅱ号片等。在缓解期，应以调补脏气为治疗法则。可以选择一些如黄芪、党参等中药材进行调理。心脾两虚和肝肾阴虚的患者需要分别采用相应的药物进行调理。具体的药物使用建议应在医生的指导下进行。

三、心绞痛的日常护理与预防

心绞痛的预防重于治疗。日常生活中，我们可以通过以下方法预防心绞痛的发生：保持良好的生活习惯，限酒；避免过度劳累和情绪激动；保持健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪食品；定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。对于已经患有心绞痛的患者，应随身携带急救药物，以便在心绞痛发作时及时自救。

对于心绞痛患者，采用中草药调理是一种有效的缓解方法。例如，每日一剂的药物组合包括附子、桂枝各5克，肉苁蓉、菟丝子、当归、党参、茯苓各10克，丹参15克，以及炙甘草5克。还可以选择中成药金匮肾气丸进行辅助。这些药方适用于心肾阳虚的患者，症状包括心悸气短、腰怕冷、面色咣白、舌淡、脉沉细无力。

除了按时服用药物外，预防心绞痛复发还需注意日常饮食和生活习惯。应选择清淡易消化的食物，多吃蔬菜、水果，保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯，定时定量，避免过饱过饥。要酒，保持一定的体力活动，避免剧烈劳动和情绪波动，生活要有规律。

对于心绞痛的自我急救，可以采取“自我急救三穴法”。这三个穴位包括中冲、极泉和至阳。中冲穴位于中指指端末处，可用大拇指按压；极泉穴在腋窝动脉应手处，按压时用大拇指往腋窝上直接按压；至阳穴则在背部两肩胛的下缘连线中点。心绞痛患者可在发作时分秒必争地按压这些穴位以缓解症状。

至于心绞痛的治愈问题，在心绞痛发作时，首先要停止活动并休息。较重的发作可使用硝酸酯制剂等药物来缓解症状。这些制剂除了扩张冠状动脉外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，从而降低心脏前后负荷和心肌的需氧。其中硝酸甘油是常用的药物之一，可用0.3～0.6mg片剂舌下含化，约1～2分钟开始起作用。

以上内容仅供参考，对于心绞痛患者来说，除了药物治疗外，日常饮食和生活习惯的调整同样重要。如有更多疑问或症状持续加重，请及时就医。亚硝酸异戊酯（anyl nitrite）：这是一种极易气化的液体药物，被封装在小巧的安瓿中，每支安瓿含有0.2毫升的药物。使用时，只需用手帕包裹后轻轻敲碎，然后立即将其靠近鼻子吸入。它的作用迅速而短暂，大约在10至15秒内开始，几分钟后便会消失。这种药物与硝酸甘油有着相似的作用，但其降低血压的效果更为显著，因此使用时需要谨慎。除了亚硝酸异戊酯外，还有亚硝酸辛酯（octyl nitrite）等其他类似药物可供选择。

在使用这些药物的镇静药物的考虑也是必要的。对于缓解期的治疗，我们应尽量避免任何已知能诱发发作的因素。调节饮食是关键，特别是要避免过量进食。烟酒必须戒除。我们还需要调整日常生活和工作量，减轻精神压力，保持适当的体力活动，以避免引发疼痛。对于初次发病或病情恶化、疑似心肌梗塞前兆的患者，应休息一段时间。

在缓解期治疗的过程中，有三个基本原则不可忽视：一是选择性地扩张病变的冠状动脉；二是降低血压；三是改善动脉粥样硬化。为了预防心绞痛的发作，我们可以选择使用持久性的抗心绞痛药物。这些药物可以单独使用，也可以交替或联合应用，以达到最佳的治疗效果。通过遵循这些原则和使用适当的药物，我们可以帮助患者更好地管理他们的病情，并提高他们的生活质量。