颅脑损伤会导致脑水肿

各类颅脑损伤，无论是直接还是间接作用，都可能引发脑水肿。当局部脑组织受到压迫，或因骨折片刺入脑组织直接致伤时，都会在受累部位出现脑水肿。爆震伤和气浪冲击胸部，或胸部直接受到挤压，都可能导致上腔静脉压力急剧升高，进一步冲击脑组织，造成脑组织内毛细血管广泛弥漫性点状损伤，增加毛细血管通透性，从而引发弥漫性脑水肿。

关于脑水肿的病因，以下是详细：

1. 颅内占位性病变：这些病变会使周围脑组织受到压迫或阻塞脑静脉回流。静脉压升高、颅内脑脊液循环和吸收的障碍，以及肿瘤生物毒性作用等，都会导致血脑屏障损害或破坏，进而产生局限性脑水肿。尤其是一些原发性恶性肿瘤，如肺癌、绒癌等的脑转移，其病灶周围都会有严重的脑水肿。

2. 颅内炎症：诸如脑炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿及败血症等颅内弥漫性炎症，往往会继发不同程度的脑水肿。这与致病微生物的毒性及感染范围密切相关。

3. 脑血管病变：颈内动脉或脑动脉的血栓形成或栓塞、脑脂肪栓塞等，会导致动脉血流减少或中断，从而引发局限性或广泛性的脑水肿。脑动脉瘤、动静脉畸形破裂出血、蛛网膜下腔出血、脑室内出血等也会导致脑血管痉挛，进而继发脑水肿。

4. 脑缺氧：在癫痫持续状态、胸部创伤、呼吸困难或窒息、心脏骤停、长时间低血压、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性脑病的情况下，脑会处于缺氧状态并伴随脑水肿。

5. 外源性或内源性中毒：例如铅中毒或其他原因引起的全身性中毒，常常并发弥漫性脑水肿。

6. 脑代谢障碍：无论是全身性的还是局限性的脑代谢障碍，也会导致脑水肿。

7. 脑的放射性损害：包括电磁损伤作用，如微波、红外线、X射线、γ射线、β射线以及快中子等，这些都会损害脑组织，引发脑水肿。

脑水肿的成因复杂多样，需要在医学专业领域进行深入研究，以便更好地理解和治疗这一病症。