肝病患者性格突然改变?小心肝性脑病惹的祸!

健康新闻 2025-06-29 01:12健康新闻www.xiang120.com

近日媒体报道了一位居住在武汉的老父亲,他突然变得异常兴奋,仿佛“中邪”一般。常常在午夜时分仍然精神抖擞,搓麻将成了他的唯一爱好,口中不断念叨着麻将的术语:“二条、自摸”。家人劝他休息,他却以脱掉裤子为要挟,行为变得十分反常。经过医生的诊断,这位老爹被证实患上了肝性脑病,引发了精神异常的症状。

那么,究竟什么是肝性脑病呢?

肝性脑病(HE),也被称为肝性昏迷,是严重的肝病引发的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症。其主要临床表现包括意识障碍、行为失常以及昏迷。此病有急性和慢性之分。肝性脑病是严重肝病常见的并发症,也是导致患者死亡的原因之一。其神经精神异常的表现范围广泛,从轻微的异常到严重的行为异常、智力减退,甚至不同程度的意识障碍都有可能发生。

接下来,我们来详细了解一下肝性脑病的临床表现:

1. 起病:肝性脑病的起病可急可缓。急性肝性脑病起病急骤,可能迅速进入昏迷状态,多在黄疸出现后发生昏迷。慢性肝性脑病则起病隐匿或渐起,初期不易被发现,容易误诊和漏诊。

2. 性格改变:性格改变是本病最早出现的症状之一。原本外向的人可能变得内向沉默,而原本内向的人可能变得欣快多语。

3. 行为改变:最初的行为改变可能仅限于一些毫无意义的动作,如乱写乱画、乱洒水等。

4. 睡眠习惯改变:患者的睡眠习惯常表现为睡眠倒错,这种现象可能与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示患者中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态。

5. 特殊气味:由于肝功能衰竭,患者可能会散发出一种特殊的气味,如烂苹果味、大蒜味等。

6. 扑翼样震颤:这是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。但并非所有病人都会出现此震颤。

7. 视力障碍:虽然视力障碍并不常见,但随着近年来报道的增多,肝性脑病发生时也可能出现短暂的视力障碍或失明。

对于这位武汉老爹的异常行为,正是肝性脑病所导致的神经精神异常表现。希望通过这篇文章能让更多人了解肝性脑病的相关知识,做到早发现、早治疗。智能障碍与意识障碍在肝性脑病中的表现

随着病情的深入发展,肝性脑病患者会展现出智能与意识的改变。智能障碍方面,病人可能表现出对时间、空间观念的混淆,人物概念的模糊,语言表达不清,逻辑混乱,书写困难,计算能力的下降等。数字连接错误测试是早期鉴别肝性脑病的简单而可靠的方法。

紧接着,患者可能出现更为明显的意识障碍。从嗜睡到昏睡,逐渐陷入昏迷状态,各种反应和反射都会消失。也有部分患者可能从躁狂状态直接转入昏迷。对于肝脑变性型肝性脑病,主要表现为智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直以及痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等,但这类患者通常没有明显的意识障碍。

对于肝性脑病患者,心理护理尤为重要。由于肝硬化迁延不愈,患者往往对疾病失去信心。劳累和精神紧张可能进一步加重肝脏负担,加剧肝细胞的破坏。医生强调要加强患者的心理护理,使其保持轻松愉快的心情,积极配合治疗。对患者家属进行有关饮食知识、诱因及心理卫生等方面的教育也是必要的。这样的教育有助于增加患者对治疗的依从性,降低疾病复发,巩固治疗效果。

值得注意的是,如果一个人的性格和脾气在一段时间内发生了显著变化,特别是对于那些有肝炎、长期饮酒及血吸虫等病史的患者,这可能是肝性脑病的征兆。医生提醒,遇到这种情况,一定要及时到正规医院进行诊治,以免错过最佳治疗时机。

智能障碍与意识障碍是肝性脑病的两大主要症状,了解这些症状并对其进行及时的诊治,对于患者的康复至关重要。心理护理在肝性脑病的治疗过程中也起着不可忽视的作用。

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