与溃疡发病有关的心理因素

祖国医学一直高度重视情志不和对人体健康的影响，将其视为疾病产生的重要原因之一。在临床实践中，我们发现溃疡病的发生与精神因素息息相关。湖南医科大学精神卫生研究所与内科对100例经胃镜确诊的溃疡病人进行了深入的研究，结合国内外其他研究成果，揭示了溃疡病与心理因素的密切联系。

在个性特点方面，溃疡病人普遍表现出容易激动、情绪不稳定的特点，他们更容易出现焦虑和紧张。国外资料显示，男性胃溃疡病人具有神经质、内向、焦虑、抑郁等特质，“独立性”和“自负”程度也较高。这些神经质倾向使得病人通过不稳定的植物神经系统影响胃酸分泌和胃肠蠕动。

生活事件对溃疡病的影响也不容忽视。国外研究表明，胃酸分泌和溃疡形成是机体的非特异性应激反应之一。在长期的愤恨情绪作用下，胃粘膜会出现充血、点状糜烂和出血。二战期间，德军对伦敦的空袭导致人们极度紧张，此期间胃及十二指肠溃疡穿孔的发生率显著上升。据统计，80%的胃溃疡患者在症状出现的一周内曾遭受过生活事件的刺激。湖南医科大学的调查结果显示，胃溃疡患者在一年内遭遇的生活事件次数及事件紧张总值明显高于正常人群。这些生活事件包括学习或工作压力大、夫妻不和、子女管教困难等。精神高度紧张可能导致大脑皮层功能减退，增加植物神经系统紧张性，进而引发胃平滑肌和血管痉挛收缩，导致胃粘膜抵抗力减弱，胃酸增多，甚至抑制溃疡愈合。

社会和家庭环境也对溃疡病的发生和发展产生影响。社会和家庭的关心有助于减轻人们的精神压力，降低溃疡病的发生概率。相反，不良的环境和情绪可能促使溃疡发生或复发，甚至导致久治不愈。创建一个良好的社会环境和家庭氛围对于维护人们的身心健康具有重要意义。

溃疡病的发生与精神心理因素密切相关。了解这些心理因素特点并采取针对性的干预措施，对于预防和治疗溃疡病具有重要意义。这不仅需要医学界的努力，也需要社会各界的共同参与，共同营造一个健康、和谐的社会环境。

（实习编辑：陈占利）