多次人流增加不孕不育风险

很多夫妇在面临无法孕育孩子的困境时，心中的痛苦和不甘难以言表。他们可能会疑惑，明明过去能够成功受孕，现在却为何再也无法怀上孩子？原因可能就在于宫腔粘连。

宫腔粘连，也被称为子宫内粘连或纤维化，是一种由于子宫腔内瘢痕形成导致的病症。在过去，它还有许多名称，如创伤性子宫内粘连、子宫/宫颈闭锁、创伤性子宫萎缩、硬化性子宫内膜和子宫内膜硬化等。这些名称的变化反映了医学界对这一病症认识的不断深入。

对于为什么有些人在过去能够成功怀孕（但由于各种原因选择不要或不能要），却在人流手术后遭遇宫腔粘连，进而导致不孕的问题，我们可以从人流手术的创伤和可能伴随的感染来寻找答案。人流手术可能会导致子宫壁的创伤，进而引发粘连的形成。

国外的研究数据为我们提供了关于宫腔粘连综合征发生率的参考。在一项研究中，产后1-4周进行宫颈扩张和钳夹术的患者中，宫腔粘连综合征的发生率高达25%。而对于稽留流产和因不完全流产而需要人流的患者，这一比例更是分别达到了30.9%和6.4%。另一项研究则显示，因不完全流产而反复刮宫的妇女中，有40%会发生宫腔粘连综合征。

值得注意的是，稽留流产与刮宫之间的间隔时间，以及刮宫的次数，都会影响宫腔粘连的发生率。如果间隔时间过长，残留组织的成纤维活性可能导致宫腔粘连的可能性增加。而刮宫次数越多，宫腔粘连的发生率也会相应上升。一次刮宫操作后，宫腔粘连的发生率可能为16%，而三次或更多次刮宫后，这一比例可能会上升到32%。

那些只图一时之快而不认真避孕、存在侥幸心理的人们，可能会付出沉重的代价。在临床上，我们遇到过太多有人流历史、真正想要孩子却无法怀孕的案例。这些案例令人感到可悲，也令人同情。宫腔粘连不仅给患者带来身体上的痛苦，更给他们的心理带来巨大的压力和困扰。