男不育：他精液中没有精子，不孕不育的前兆

精液中无精子是男性不育的一大难题，据湘120健康小编统计，约有19~30%的不育男性是因为精液中没有精子。这个问题背后的原因多种多样，且相当复杂。

我们要了解为什么精液中没有精子。这背后的原因涉及到内分泌功能紊乱、睾丸生精功能障碍以及输精管道堵塞等问题。男性生殖系统受到下丘脑和垂体的调控，当下丘脑、垂体内分泌功能紊乱时，可能会导致睾丸发育不全或功能异常。睾丸不仅无法生成精子，而且雄激素的分泌也会减少，可能导致男性生育能力和性功能的降低。

许多因素都可能对睾丸造成损伤，如隐睾、腮腺炎、克氏综合症以及长期食用生棉籽油等。如果睾丸受损的部分只是生精细胞，那么除了不育之外，可能没有其他异常表现。如果生成雄激素的细胞也受损或睾丸出现萎缩，那么不仅生育能力会下降，性功能也会受到影响。

除此之外，一些疾病如先天性异常、炎症、外伤、肿瘤等，都可能造成输精管道的堵塞。输精管道堵塞引起的男性不育在国外的报道中占3~10%，在国内则占2%左右。其中，输精管堵塞是最常见的。这种堵塞不会导致男性发育及性功能受影响，但会引起不育。

因为无精子的原因复杂且难以确定，通常需要进行内分泌检查、睾丸活组织检查以及输精管道的检查。根据不同的检查结果，可以确定是下丘脑、垂体、睾丸还是输精管道的问题。对于下丘脑或垂体功能障碍引起的无精子症，通过给予特定的激素治疗，往往能取得较好的效果。

如果睾丸轻度受损，经过激素治疗有可能恢复生育功能。如果损害严重，特别是生精细胞缺损，治愈的可能性较小。对于输精管道堵塞，如果堵塞部位明确且适合手术，可以通过外科手术吻合，术后有可能受孕。如果堵塞广泛或多发性双侧输精管合并精囊缺如，治疗将非常困难。

无精子症是男性不育的一个复杂问题，需要综合考虑各种因素进行诊断和治疗。对于正在面临这一问题的男性，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。