不孕症的病因病机,不孕不育检查

一、不孕的病因与机制

不孕的研究是生命科学中古老而又重要的部分。早在《易经》就有关于生命起源的论述。中医学对于孕育的理解源远流长，深入阐述了孕育的机制及导致不孕的因素。

中医认为，孕育的关键在于“月经调”、“男精壮”、“细碎组之日阴阳和”。正常排卵性月经、含有健康精子的正常精液以及排卵期精卵顺利结合，是孕育的关键环节。而不孕的原因则与夫妇双方有关，其中任何一个环节的障碍都可能导致不孕。

不孕的原因可分为两大类：一是先天性生理性缺陷，如“五不女”、“五不男”，主要指夫妇双方的生理缺陷导致的不孕；二是后天病理性不孕，其中肾藏精、主生殖，肾（产生天癸）冲任胞宫轴为女性生殖轴，因此女性的生殖功能失调是主要原因。心、脾（胃）功能失调也与不孕有关。

结合前人经验和临床实际，导致女子不孕的常见证候有：

1. 肾阳亏虚：因先天禀赋不足或房事不节，导致肾弱、命门火衰，冲任不足，宫寒不能摄精成孕。

2. 脾肾阳虚：脾为水谷之海、生血之源，如脾虚及肾或肾阳虚，导致脾肾阳虚，气血虚弱，无血化精，阳虚宫寒而不孕。

3. 肝肾不足：肝藏血、肾藏精，若肝肾亏损，则冲任俱虚而致不孕。

4. 肾阴亏虚：房劳多产或失血伤精，或嗜食辛辣，暗耗阴血而导致肾阴不足，不能摄精成孕。肾阴亏损还可能影响心阴，或导致血海过热，亦不能摄精成孕。

5. 肝郁气滞：肝为机体调节气血的枢纽，若性情忧郁或七情内伤，致使肝气郁结，疏泄失常，气血失和，冲任不能相资而难以受孕。肝郁还可能影响任脉通达带脉，任带损伤，胎孕不受。

这些复杂的病因相互作用，转化和影响，使得不孕的诊治变得复杂多样。理解并研究这些病因机制，对于解决不孕问题至关重要。在深入研究的我们也需要关注各种治疗方法的有效性及其背后的科学原理，以期为广大患者带来福音。