要懂得如何判断儿童肺炎 儿童肺炎一般护理疗法

小儿肺炎：深入了解与细心护理

小儿肺炎是我国北方冬春季常见的婴幼儿疾病，也是导致婴幼儿死亡的重要原因。肺炎是由病原体、吸入羊水、油类以及过敏反应等引发的肺部炎症。其主要临床表现包括发热、咳嗽、呼吸急促等。

一、儿童肺炎的具体表现

1. 一般症状：

肺炎患儿可能出现发热、拒食、烦躁、喘憋等症状。早期体温可能高达39℃甚至40℃。除呼吸道症状外，还可能出现精神萎靡、食欲不振、腹泻等全身症状。婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

2. 呼吸系统症状：

咳嗽是肺炎的典型症状，开始为刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音。咳嗽剧烈时可能伴有呕吐和呛奶。患儿还可能表现出呼吸表浅增快、鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲有轻度发绀。肺部可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时，叩诊实音和呼吸音可能消失。

3. 其他系统症状与体征：

除了呼吸系统和一般症状外，肺炎还可能影响循环系统、神经系统和消化系统。例如，婴儿肺炎时可能伴有心功能不全，表现为心率增快、肝脏增大、面色苍白等。神经系统症状包括烦躁、嗜睡、凝视、斜视等。消化系统症状包括食欲下降、呕吐、腹泻等。

二、儿童肺炎的一般护理与支持疗法

1. 为肺炎患儿提供适宜的室内环境，保持室温在20℃左右，相对湿度55-65%。这有助于防止呼吸道分泌物变干，不易咳出。要防止交叉感染。

2. 注意患儿的营养和水份供应，尽可能母乳喂养。根据患儿的消化功能和病情决定奶量及浓度。对于危重不能进食的患儿，可以通过静脉输液补充热量和水份。

3. 保持呼吸道通畅，及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和呼吸道痰液。可以通过翻身拍背、口服祛痰药物或吸痰等方法帮助痰液排出。

三、儿童肺炎的抗感染药物应用

1. 抗生素的选择根据肺部感染的病原体而定。例如，肺部革兰氏阳性球菌感染可选用青霉素或红霉素；肺部革兰氏阴性杆菌感染可选用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素；绿脓杆菌肺炎则可使用复达欣、菌必治等。

肺炎治疗中的药物选择策略

在肺炎的治疗过程中，药物选择具有至关重要的作用。针对不同类型的肺炎，我们需要采取不同的药物治疗策略。

（3）对于支原体肺炎，红霉素是其首选药物。这种药物的疗程通常为两周，能够有效地针对支原体肺炎的病原体，帮助患者缓解症状，加快康复进程。

（4）对于那些细菌不明确引发的肺炎，病情复杂多变，我们需要根据具体情况灵活选择药物。这类肺炎通常采用广谱抗生素进行治疗，通过联合用药的方式，以应对可能的多种细菌威胁。其中，一种药物需要偏重于革兰氏阴性菌，以全面覆盖可能的细菌种类，提高治疗效果。

在抗击肺炎的过程中，抗病物的应用也十分重要。针对病毒引发的肺炎，我们可以采用特定的抗病物来干扰病毒的复制过程，从而达到治疗的目的。

干扰素是一种重要的抗病物，它能够增强人体免疫系统的功能，对抗病毒的入侵。三氮唑核苷也是常用的抗病物之一，它能够有效地抑制病毒的复制，减轻病毒对机体的损害。

在肺炎的治疗过程中，药物选择需要根据病情和病原体类型进行个体化定制。通过合理的药物组合和应用，我们能够有效地控制肺炎的病情，帮助患者恢复健康。以上所述，仅供参考，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况和医生的建议来制定。