高热惊厥的急救措施有哪些
宝贝们的健康成长,一直是家长们心中的牵挂。有些小宝贝在成长的路上,由于神经系统尚未发育完全,可能会遭遇一些小挑战,其中,高热惊厥便是常见的一种。当宝贝出现这一症状时,往往让没有经验的家长手忙脚乱。但其实,只要我们提前了解相关急救措施,就能有效避免不必要的担忧和意外。让我们共同揭开高热惊厥的急救秘籍。
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如何预防高热惊厥?
高热惊厥的急救措施有哪些?
高热惊厥的症状有哪些?
小儿高热惊厥的病因是什么?
小儿高热惊厥如何检查?
一、如何预防高热惊厥?
对于小宝贝们来说,高热惊厥的危害不可小觑。那么,我们该如何预防呢?以下几点值得家长们注意:
1. 高热惊厥多见于6个月至5岁的小儿,这个阶段的孩子容易因体温突然升高而引发惊厥。家长应特别注意加强护理,注意营养补充,增强体质,减少生病的机会。
2. 当孩子感冒或发热时,预先给予退热剂及镇静剂,或采用物理降温,以防体温突然升高引发惊厥。
3. 对于反复发作的高热惊厥,有的医生主张长期服用鲁米那进行预防。如果存在转为癫痫的危险因素,应及时就医,由医生决定是否需长期服药。
二、高热惊厥的急救措施有哪些?
当孩子在家中发生高热惊厥时,家长不必惊慌,可按以下步骤进行急救:
1. 保持安静,让孩子平卧,脸向右侧,解开衣扣,确保呼吸通畅。及时清除口鼻中的分泌物,避免窒息。
2. 为了防止孩子咬伤舌头,可以将筷子缠上布垫放在上下磨牙之间。同时用手指压住人中、合谷穴位。
3. 进行物理降温。解开孩子的领口、裤带,用温水或酒精擦拭身体,也可用凉水毛巾敷额头降温。但注意不要湿敷胸腹部。
4. 观察孩子的面色、呼吸状况,如果抽搐持续5分钟以上或反复发作,应及时送往医院。在运送途中,要保持孩子呼吸道通畅。
三、高热惊厥的症状有哪些?
了解高热惊厥的症状,有助于我们及时发现并处理。主要症状包括:
1. 前期症状:孩子可能会极度烦躁、惊跳、精神紧张,四肢肌张力突然增加,体温骤升,面色剧变,瞳孔不等、边缘不齐。
2. 典型症状:突然起病,意识丧失,头向后仰,眼球固定上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐。严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。发作后转入嗜睡或昏迷状态。
小儿高热惊厥病因及检查解析
(2)对于因低钙血症引起的小儿抽搐,患儿的意识通常是清晰的。但如果抽搐反复发作或持续不断,且意识未能恢复,那就提示病情严重,可能会因为脑水肿和呼吸衰竭而出现生命危险。特别地,如果抽搐部位固定且持续,通常具有定位意义。
(3)新生儿惊厥的表现多种多样,异常动作多变。有时仅表现为呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥可能仅表现为口角、眼角的抽动,或一侧肢体抽动,甚至双侧肢体交替抽动。全身性抽动在新生儿中并不常见,可能表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,以及眨眼、吸吮、咀嚼等动作。
(4)关于小儿高热惊厥的病因,其主要源于热性惊厥,大多由各种感染性疾病引起,尤其是上呼吸道感染最为常见。当体温突然上升时,容易发生热性惊厥。年龄、遗传因素和惊厥发作前的生长发育状况是影响此病的主要因素。在惊厥性放电过程中,脑组织会有大量的神经元快速、反复地发生脂除极化,这需要大量的能量来维持。神经递质的合成与释放也会增加,细胞代谢过程加快。惊厥时体温升高和肌肉抽搐也会使全身代谢增加,这些都会给脑造成极大的代谢负担。虽然热性惊厥的预后一般良好,但少数患者可能会出现智力低下。目前有两种解释:一种认为严重的热性惊厥可能导致脑损伤,引起癫痫及智力低下;另一种则认为热性惊厥与智力低下并非因果关系,而是共同原因所决定的。惊厥引起的脑损伤与年龄也有密切关系。
(5)对于小儿高热惊厥的检查,通常由于上呼吸道感染引发,外周血象检查一般正常。但在细菌感染时,白细胞计数和中性粒细胞会显著增高。在发热期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称。一般建议在热退1周后进行脑电图检查,部分患儿可能会出现清醒时θ节律、光敏性反应或浅睡期偶发棘波。有明显棘、尖波发放者,今后转为癫痫的可能性会增加。大约20%-6%的患儿在热性惊厥发作后二周内,脑电图背景活动中会出现非特异性慢波活动增多,这些异常大多会在1周前后自然消失。因此临床上主要对不典型发作考虑脑电图检查,且应在发作后10-14天进行。脑电图的异常表现可能预示着今后转变为癫痫的风险。但即使脑电图正常,仍有转为癫痫的可能性。